emailvision.org

Lorsque vous recevez un diagnostic de cancer de la prostate, les médecins découvrent généralement le stade de votre cancer. Le stade ou le stade du cancer décrit la quantité de cancer dans le corps et la façon dont il s'est propagé. Cela aide votre médecin à déterminer le traitement du cancer de la prostate qui vous convient. Alors, comment expliquer les stades du cancer de la prostate, du stade 1 au stade 4 ?

Étapes pour déterminer le stade du cancer de la prostate

Le stade du cancer de la prostate est le stade qui détermine comment les cellules cancéreuses se développent dans la prostate et si les cellules cancéreuses se sont propagées à d'autres parties du corps. Sur la base du dernier American Joint Committee on Cancer (AJCC) en 2018, il existe trois clés principales pour déterminer le stade du cancer de la prostate, à savoir :

1. Système TNM

Le système TNM est généralement décrit de la manière suivante :

• T (tumeur), qui indique la taille de la tumeur et son emplacement.
• N (nœud/ganglions lymphatiques), qui indique si la tumeur s'est propagée aux ganglions lymphatiques et dans quelle mesure elle s'est propagée.
• M (métastase), qui indique si les cellules cancéreuses se sont propagées au-delà de la prostate ou à d'autres parties du corps et dans quelle mesure elles se sont propagées.

Chaque lettre ci-dessus sera accompagnée d'un numéro. Ce nombre évaluera l'ampleur de la croissance des cellules cancéreuses dans votre corps. Plus le nombre est élevé, plus le cancer de la prostate est grave.

2. Niveau PSA

Antigène spécifique de la protéine (PSA) est une protéine fabriquée par les cellules de la prostate, à la fois des cellules normales et des cellules cancéreuses. Le PSA se trouve principalement dans le sperme, mais cette protéine se trouve également dans le sang.

Le PSA est généralement observé au moment de l'examen ou du dépistage du cancer de la prostate, en particulier le test PSA. Plus votre taux de PSA est élevé, plus vous êtes susceptible d'avoir un cancer de la prostate.

3. Score de Gleason

Le stade du cancer de la prostate est également déterminé en examinant le score de Gleason lorsque le médecin pose un diagnostic par biopsie ou chirurgie. Ce score mesure la probabilité que le cancer se développe et se propage rapidement.

Ce score fait référence à l'apparence des cellules cancéreuses par rapport aux cellules normales de la prostate. Voici les conditions du score de Gleason :

• Gleason 6 ou moins, ce qui signifie que les cellules cancéreuses sont similaires aux cellules saines (cancer de bas grade).
• Gleason 7, ce qui signifie que les cellules sont similaires aux cellules saines (cancer de grade moyen).
• Gleason 8, 9 ou 10, ce qui signifie que les cellules cancéreuses sont très différentes des cellules saines (cancer de haut grade).

Les scores de Gleason ont ensuite été regroupés en cinq niveaux. Plus le grade est élevé, plus la gravité est élevée.

Stadification du cancer de la prostate

Sur la base des conditions ci-dessus, le médecin déterminera le stade du cancer de la prostate que vous rencontrez. Tout comme les autres types de cancer, le regroupement des stades du cancer de la prostate est divisé en quatre niveaux, du plus bas au plus élevé ou sévère.

Étape 1

Le cancer de la prostate de stade 1 est un stade précoce du cancer. À ce stade, les cellules cancéreuses se développent généralement lentement et la tumeur ne peut pas être ressentie au toucher rectal.examen rectum numérique/DRE) ou à l'échographie. Bien que la tumeur puisse être ressentie et vue, elle est généralement petite et située d'un côté de la prostate.

Les cellules cancéreuses ne se sont pas propagées aux ganglions lymphatiques voisins et à d'autres parties du corps. À ce stade précoce, le système TNM, le niveau PSA et le score de Gleason sont généralement décrits comme suit :

• T1, N0, M0 ou T2, N0, M0.
• Le niveau de PSA est inférieur à 10.
• Grade 1 ou score de Gleason de 6 ou moins.

Étape 2

Dans le cancer de la prostate de stade 2, la tumeur ne se trouve généralement que dans la prostate et ne s'est pas propagée à d'autres parties du corps. Les stades du cancer de la prostate 2 sont divisés en trois groupes, à savoir :

Stade IIA

Le cancer de la prostate de stade IIA a généralement un taux de PSA entre 10 et 20 avec un score de Gleason de 6 ou moins (grade 1). La taille de la tumeur est décrite par l'une des conditions suivantes :

• La tumeur n'est ni palpable ni visible au toucher rectal ou à l'échographie (T1, N0, M0).
• La tumeur peut être ressentie au DRE et vue à l'échographie, se trouvant sur la moitié ou moins d'un côté de la prostate (T2, N0, M0).
• La tumeur peut être ressentie au toucher rectal et vue à l'échographie, se trouvant à plus de la moitié d'un côté de la prostate (T2, N0, M0).

Stade IIB

Au stade IIB, la tumeur peut être ressentie ou non au toucher rectal ou vue à l'échographie (T1 ou T2, N0, M0). Le niveau de PSA à ce stade est inférieur à 20 et a généralement un score de Gleason de 3+4=7 (grade 2).

Stade IIC

A ce stade, la tumeur peut être ressentie ou non au toucher rectal et visible à l'échographie (T1 ou T2, N0, M0). Le niveau PSA est inférieur à 20 avec un grade 3 ou 4 (score de Gleason 4+3=7 ou 8).

Étape 3

Le cancer de la prostate de stade 3 est un stade avancé. À ce stade, le taux de PSA est déjà élevé et la tumeur a grossi, mais ne s'est pas propagée aux ganglions lymphatiques et à d'autres organes. Le cancer de la prostate de stade 3 est divisé en trois groupes, à savoir :

• Stade IIIA: À ce stade, le niveau PSA a atteint 20 ou plus, avec un score de Gleason de 8 ou moins (grades 1 à 4). La taille de la tumeur a augmenté, mais ne s'est pas propagée en dehors de la prostate (T1 ou T2, N0, M0).
• Stade IIIB: À ce stade, le niveau PSA peut être n'importe quel nombre et le score de Gleason est généralement compris entre les grades 1 à 4 (score de Gleason 8 ou moins). Cependant, les cellules cancéreuses ont commencé à se développer à l'extérieur de la prostate et peuvent s'être propagées aux vésicules séminales ou à d'autres tissus autour de la prostate, tels que le rectum, la vessie et/ou la paroi pelvienne (T3 ou T4, N0, M0).
• Stade IIIC: À ce stade, le niveau PSA peut être n'importe quel nombre avec un score de Gleason de 9 ou 10 (grade 5). La taille de la tumeur peut varier, elle peut ou non se propager aux tissus sains environnants (tout T, N0, M0).

Étape 4

Le cancer de la prostate de stade 4 est le dernier stade du cancer. À ce stade, la tumeur a généralement grossi et peut ou non se développer dans les tissus autour de la prostate. Les stades du cancer de la prostate sont divisés en deux groupes, à savoir :

• Stade IVA: À ce stade, le niveau PSA et le score de Gleason peuvent être n'importe quel nombre. Les cellules cancéreuses se sont propagées aux ganglions lymphatiques voisins, mais ne se sont pas propagées à d'autres organes distants (aucun T, N1, M0).
• Stade IVB Stade: Le niveau PSA et le score de Gleason dans ce stade peuvent être n'importe quel nombre. Une propagation aux ganglions lymphatiques voisins peut se produire, mais pas nécessairement. Cependant, à ce dernier stade, les cellules cancéreuses se sont propagées à d'autres organes du corps, tels que les os ou d'autres organes plus éloignés (tout T, tout N, M1).

Cancer de la prostate à un stade avancé ou métastatique

Tout comme la nature des cellules cancéreuses en général, le cancer de la prostate peut se propager à d'autres organes du corps. Cette affection est appelée cancer de la prostate métastatique et survient généralement chez les patients en phase terminale ou en 4e phase.

Le cancer de la prostate métastatique peut survenir lorsque des cellules se détachent des tumeurs de la prostate et voyagent à travers le système lymphatique ou la circulation sanguine vers d'autres parties du corps. Les organes qui peuvent être touchés par cette propagation sont généralement les os, les ganglions lymphatiques, les poumons, le foie et le cerveau.

Cependant, dans de rares cas, des métastases du cancer de la prostate peuvent également se produire dans d'autres organes du corps, tels que les glandes surrénales, les seins, les yeux, les reins, les muscles, le pancréas, les glandes salivaires et la rate.

Lorsque le cancer de la prostate s'est métastasé, une personne ressent généralement divers autres symptômes, en plus des symptômes du cancer de la prostate qui sont généralement ressentis. Si cela vous arrive, vous devez immédiatement consulter un médecin pour un traitement approprié.