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Il existe plusieurs types de maladies qui entrent dans le groupe de la malnutrition, le crétinisme en fait partie. Le nom n'est pas commun, mais cette condition est un trouble qui est porté dès la naissance. Voici une explication sur le crétinisme que vous devez savoir.

Qu'est-ce que le crétinisme ?

Dans l'Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, le crétinisme est une condition de croissance physique et mentale gravement ralentie en raison d'une hypothyroïdie congénitale incurable.

Le crétinisme, maintenant connu sous le nom d'hypothyroïdie congénitale ou congénitale, est plus grave chez les nouveau-nés. Il provoque une altération de la fonction neurologique, un retard de croissance et des anomalies physiques.

Cette condition peut survenir en raison de problèmes avec la glande thyroïde du bébé ou d'un manque d'iode dans le corps de la mère pendant la grossesse.

Le corps du bébé a besoin d'iode pour fabriquer des hormones thyroïdiennes. Quelle est l'importance de cette hormone? L'hormone thyroïdienne fonctionne pour la croissance du cerveau et le développement du système nerveux.

Dans la revue publiée Orphanet Journal of Rare Disease montre que 1 bébé sur 2000 est né avec des conditions de crétinisme ou d'hypothyroïdie congénitale.

Au début du 20ème siècle l'introduction du sel iodé était encore très rare, c'est ce qui rend l'hypothyroïdie congénitale si répandue, surtout dans les pays en développement.

Qu'est-ce qui cause le crétinisme?

La principale cause du crétinisme est un manque d'apport en iode dans l'utérus. Ce qui suit est une explication de l'explication du crétinisme chez les enfants:

Manque d'iode

Comme mentionné précédemment, les femmes enceintes qui manquent d'iode exposent le fœtus à un risque d'hypothyroïdie congénitale.

Le manque d'iode entraîne une diminution de la production d'hormones thyroïdiennes dans le corps, ce qui déclenche le crétinisme.

De plus, la carence en iode fait également que les enfants présentent des défauts génétiques qui affectent la production d'hormones thyroïdiennes pendant la grossesse. En outre, l'utilisation de médicaments antithyroïdiens pour les patients atteints de cancer de la thyroïde a également un effet sur les défauts génétiques.

État anormal de la glande thyroïde

Si l'état de la glande thyroïde de l'enfant est plus petit que la normale, enflé ou même absent, cela peut être la cause du crétinisme chez les enfants.

Les dommages à la glande thyroïde sont toujours liés au manque d'apport en iode chez les femmes enceintes et sont une source de dommages pour la fonction neurologique de l'enfant.

La glande thyroïde a besoin d'iode pour la production d'hormones. Lorsque le corps manque de ces substances, le système immunitaire forcera la glande thyroïde à travailler plus fort.

Cela provoque alors une hypertrophie de la glande thyroïde et entraîne un gonflement du cou.

Effets des médicaments

Si la mère prend des médicaments pendant la grossesse, faites attention au contenu. Il existe plusieurs médicaments qui interfèrent avec la production d'hormones thyroïdiennes.

Ces médicaments comprennent les médicaments antithyroïdiens, les sulfamides ou le lithium. Si vous consommez l'un de ces ingrédients, votre enfant peut souffrir de crétinisme à la naissance.

Symptômes du crétinisme chez les enfants

Chez l'enfant, les symptômes du crétinisme que l'on peut observer sont :

• Moins de poids
• retard de croissance de l'enfant
• Fatigué et pas enthousiaste
• Baisse d'appétit
• Croissance osseuse anormale
• Retard mental
• Constipation
• Jaunissement de la peau et du blanc des yeux
• pleure très rarement
• Très grosse langue
• Enrouement
• Gonflement près du nombril (hernie ombilicale)
• Peau sèche et pâle
• Gonflement dans le cou de la glande thyroïde

Le crétinisme survient parce que la mère manque d'iode pendant la grossesse. Ainsi, les mères doivent connaître les symptômes de la carence en iode, à savoir :

• Oreillons
• Fatigue facile
• Fréquence cardiaque plus lente
• Gelé

Si les femmes enceintes présentent les conditions ci-dessus, contactez immédiatement un médecin pour un traitement ultérieur. Ceci est fait pour que le risque d'hypothyroïdie congénitale ne se produise pas.

Traitement des enfants atteints de crétinisme

Les enfants atteints de crétinisme doivent être surveillés cliniquement. En voici quelques uns:

Dépistage

Sur la base des directives 2014 du ministère de la Santé pour le dépistage de l'hypothyroïdie congénitale, le dépistage des enfants atteints de crétinisme comprend :

• Prélèvement d'échantillons de sang (de préférence lorsque le bébé a entre 48 et 72 heures)
• Dans certaines circonstances, la prise de sang peut être tolérée vers 24 à 48 heures lorsque la mère est contrainte de rentrer chez elle
• Le sang ne doit pas être prélevé dans les 24 heures suivant la naissance car le taux de TSH est très élevé. La raison en est que cela peut donner des résultats faux positifs élevés (faux positif)
• Des échantillons de sang sont déposés sur du papier filtre et examinés en laboratoire
• Les résultats peuvent être obtenus en une semaine

Paramètres cliniques

Citant Medscape, les paramètres cliniques qui doivent être surveillés lorsqu'un enfant est atteint de crétinisme comprennent :

• Croissance en hauteur
• Gain de poids
• Développement des capacités des enfants

En outre, l'enfant doit également subir des tests de laboratoire 4 à 6 semaines après le premier examen. Puis répété tous les 1-3 mois pendant la première année et 2-4 mois pendant les deuxième et troisième années.

Chez les enfants âgés de 3 ans et plus, l'intervalle de mesure est encore augmenté, en fonction des capacités de l'enfant. À ce moment-là, il peut y avoir un changement dans la dose du médicament, de sorte que l'examen doit être plus fréquent.

Évaluation développementale et psychoneurologique de l'enfant

Après avoir effectué les paramètres cliniques, le traitement suivant est une évaluation développementale et psychoneurologique chez les enfants atteints de crétinisme.

Cette évaluation est particulièrement importante pour les enfants dont le traitement est retardé ou insuffisant. Les bébés diagnostiqués précocement avec des signes d'hypothyroïdie congénitale sont également à risque de problèmes de développement.

L'évaluation n'est pas nécessaire si l'enfant présente une anomalie anatomique de la thyroïde lorsqu'elle est diagnostiquée par un médecin. Si un traitement de l'hypothyroïdie chez l'enfant de 3 ans a été effectué et que l'état est toujours le même, des examens médicaux seront effectués à vie.

Prévention du crétinisme

L'hypothyroïdie congénitale est généralement observée dans les pays en développement où la carence en iode est courante. Il est conseillé aux femmes enceintes de consommer 220 microgrammes d'iode par jour.

L'American Thyroid Association recommande aux femmes enceintes et allaitantes de prendre un supplément supplémentaire contenant 150 microgrammes d'iode par jour.

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