Lidocaïne : utilisations, dosages et effets secondaires •

Parfois, il y a des plaies graves qui nécessitent des points de suture pour les traiter. Avant de commencer à coudre la plaie, le médecin administrera généralement une anesthésie locale à l'aide de lidocaïne.

Classe de médicament : antiarythmique

Marque déposée: Anestacaïne, UAD Caïne, Xylocaïne HCl, Xylocaïne-MPF,Lidoject 1, Xylocaine Dental Cartridges, Lidoject 2, Xylocaine Duo-Trach Kit, Xylocaine HCl For Spinal, L-Caine, Dilocaine, Nervocaine, Truxacaine

Qu'est-ce que la lidocaïne ?

La lidocaïne est un anesthésique local qui agit en provoquant un engourdissement temporaire ou une perte de sensation dans certaines parties du corps. Habituellement, la lidocaïne est administrée aux patients avant de subir une intervention chirurgicale. La lidocaïne peut également traiter certains types d'arythmies.

De plus, la lidocaïne agit pour arrêter les démangeaisons et la douleur dans des conditions telles que les coupures, les brûlures mineures, l'eczéma et les piqûres d'insectes. Parfois, ce médicament est utilisé pour traiter l'inconfort et les démangeaisons causés par les hémorroïdes et les problèmes de la région génitale ou anale.

La lidocaïne agit en empêchant les nerfs d'envoyer des signaux de douleur au cerveau. En conséquence, la douleur ne surviendra pas pendant un certain temps.

Posologie de la lidocaïne

Arythmie (injection)

Mature: 1 à 1,5 mg/kg/dose par voie intraveineuse (IV) administrée après 2 à 3 minutes. Peut être ré-administré 0,5 à 0,75 mg/kg/dose IV en 2 à 3 minutes sur 5 à 10 minutes pour un total de 3 mg/kg. Pendant ce temps, une perfusion IV de suivi est administrée à raison de 1 à 4 mg/minute.

Fibrillation ventriculaire et tachycardie ventriculaire (injection)

Mature: La dose initiale pour la fibrillation ventriculaire (FV) ou la tachycardie ventriculaire (TV) sans pouls (après défibrillation et épinéphrine ou vasopressine) est de 1 à 1,5 mg/kg/dose intraveineuse (IV). Peut être répété 0,5 à 0,75 mg/kg/dose à des intervalles de 5 à 10 minutes; la dose totale maximale est de 3 mg/kg. Suivi d'une perfusion IV après perfusion ; perfusion IV continue : 1 à 4 mg/minute.

Enfants: pour une utilisation sur une TV ou une FV sans pouls ; après défibrillation et épinéphrine. Dose de charge de 1 mg/kg (maximum : 100 mg/dose) par voie intraveineuse ; peut être administré en un deuxième bolus de 0,5 à 1 mg/kg si le délai entre le bolus et le début de la perfusion est supérieur à 15 minutes. Poursuivre la perfusion intraveineuse : 20 à 50 mg/kg/min.

Anesthésie

Mature: la dose varie en fonction de la procédure, du niveau d'anesthésie requis, de la vascularisation du tissu, de la durée de l'anesthésie requise et de l'état physique du patient ; dose maximale : 4,5 mg/kg/dose ; ne pas répéter dans les 2 heures.

Enfants: la dose varie en fonction de la procédure, du niveau d'anesthésie requis, de la vascularisation du tissu, de la durée de l'anesthésie requise et de l'état physique du patient ; dose maximale : 4,5 mg/kg/dose ; ne pas répéter dans les 2 heures.

Comment utiliser la lidocaïne

Dans ce type d'injection, la lidocaïne sera injectée dans une veine par voie intraveineuse. Lorsqu'elle est utilisée comme anesthésique, la lidocaïne est injectée à travers la peau directement dans la zone du corps à anesthésier.

Votre respiration, votre tension artérielle, votre niveau d'oxygène et d'autres signes vitaux seront étroitement surveillés pendant que vous êtes sous l'influence d'une injection de lidocaïne à l'hôpital.

Pendant ce temps, le médicament lidocaïne sous forme de topique, de spray ou de gel peut être utilisé dans la bouche, le nez ou la gorge. Vous pouvez appliquer le médicament sur coton-tige avant de l'appliquer sur la zone à traiter. Appliquez le médicament périodiquement, ne l'utilisez pas plus souvent que recommandé.

Effets secondaires de la lidocaïne

Effets secondaires graves

  • Sentiments d'anxiété, de tremblements, d'étourdissements, d'agitation ou de dépression
  • Somnolence, vomissements, bourdonnements d'oreilles, vision trouble
  • Confusion, secousses, convulsions
  • Fréquence cardiaque rapide, respiration rapide, sensation de chaleur ou de froid
  • lent ou essoufflement, rythme cardiaque lent, pouls faible; ou
  • Se sentir sur le point de s'évanouir

Effets secondaires légers

  • Ecchymoses, rougeurs, démangeaisons ou gonflement au site d'injection
  • léger vertige
  • Nauséeux
  • Engourdissement au site d'injection

Tout le monde ne ressent pas les effets secondaires suivants. Il peut y avoir des effets secondaires non mentionnés ci-dessus. Si vous avez des inquiétudes concernant certains effets secondaires, consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Consultez immédiatement un médecin si vous ressentez une réaction allergique telle que de l'urticaire, des difficultés respiratoires et un gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Avertissements et précautions lors de l'utilisation de la lidocaïne

Contradiction

  • Vous avez une hypersensibilité à la lidocaïne ou aux anesthésiques locaux de type amide
  • Syndrome d'Adams-Stokes
  • Bloc sino-auriculaire cardiaque, bloc auriculo-ventriculaire cardiaque et bloc intraventriculaire du cœur sans stimulateur cardiaque artificiel,
  • Choc cardiogénique
  • Bloc cardiaque du 2e et du 3e degré en l'absence de stimulateur cardiaque
  • Syndrome de Wolff-Parkinson-White

Attention particulière à certaines conditions

  • maladie du foie
  • Avoir une maladie rénale
  • Maladie cardiaque (sauf si vous prenez une injection de lidocaïne pour une maladie cardiaque)
  • Maladie coronarienne, problèmes de circulation
  • Antécédents d'hyperthermie maligne
  • êtes enceinte, envisagez de devenir enceinte ou allaitez,
  • Lorsque vous êtes sur le point de subir une autre opération

Comment conserver la lidocaïne

Il est préférable de conserver ce médicament à température ambiante, à l'abri de la lumière directe et des endroits humides. Ne pas ranger dans la salle de bain. Ne pas congeler.

D'autres marques de ce médicament peuvent avoir des règles de conservation différentes. Faites attention aux instructions de conservation sur l'emballage du produit ou demandez à votre pharmacien. Gardez tous les médicaments hors de portée des enfants et des animaux domestiques.

Ne jetez pas les médicaments dans les toilettes ou dans les égouts à moins d'y être invité. Lorsque la période de validité a expiré, ou lorsqu'il n'est plus nécessaire, jetez ce produit immédiatement.

Consultez votre pharmacien ou votre entreprise locale d'élimination des déchets pour savoir comment éliminer votre produit en toute sécurité.

La lidocaïne est-elle sans danger pour les femmes enceintes et allaitantes ?

Selon la Food and Drugs Administration (FDA) des États-Unis, ce médicament est inclus dans la catégorie de risque de grossesse B. C'est-à-dire que certaines études montrent que ce médicament n'est pas risqué. Cependant, le risque de consommation de drogue chez les femmes enceintes et allaitantes nécessite encore des recherches plus approfondies.

La lidocaïne peut passer dans le lait maternel. On ne sait pas avec certitude si cela peut nuire au bébé. Pour garantir son innocuité, vous devez informer votre médecin de votre état.

Interactions médicamenteuses de la lidocaïne avec d'autres médicaments

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés avec les repas ou pendant la consommation de certains aliments, car des interactions médicamenteuses peuvent survenir.

Les médicaments qui peuvent provoquer des interactions graves avec la lidocaïne comprennent :

  • liposomes de bupivacaïne,
  • dofétilide,
  • éliglustat,
  • la flibansérine et
  • lomitapide.

Pendant ce temps, les médicaments qui ont le potentiel de provoquer des interactions graves comprennent :

  • axitinib,
  • bosutinib,
  • cobimétinib,
  • fentanyl, fentanyl intranasal, système transdermique iontophorétique de fentanyl, fentanyl transdermique et fentanyl transmuqueux
  • fluvoxamine,
  • fosamprénavir,
  • ivabradine,
  • ivacateur,
  • méfloquine,
  • naloxégol,
  • olaparib,
  • péfloxacine,
  • phénytoïne,
  • pimozide, ainsi que
  • pomalidomide.

La consommation d'alcool ou de tabac avec certains médicaments peut également provoquer des interactions. Discutez de votre consommation de drogue avec de la nourriture, de l'alcool ou du tabac avec votre fournisseur de soins de santé.


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