Connaître l'état hyperosmolaire hyperglycémique (HHS) chez les diabétiques

Une glycémie élevée dans le diabète sucré peut entraîner de graves complications potentiellement mortelles. Si les niveaux de sucre dans le sang restent élevés pendant une longue période, les diabétiques (diabétiques) peuvent ressentir État d'hyperglycémie hyperosmolaire (HHS) ou hyperglycémie hyperosmolaire non cétosique. Cette condition se caractérise par des symptômes d'uriner continuellement jusqu'à ce que vous deveniez gravement déshydraté et que vous ayez besoin de soins médicaux d'urgence.

Raison les diabétiques ont HHS

Le HHS ou hyperglycémie hyperosmolaire non cétosique est une complication qui survient dans le diabète de type 2.

Cependant, le HHS est une complication qui est en fait moins fréquente que les autres complications du diabète.

État d'hyperglycémie hyperosmolaire Elle survient lorsque le taux de sucre dans le sang des diabétiques est trop élevé.

Dans le HHS, la glycémie a généralement une élévation extrême jusqu'à 600 mg/dL (33,3 mmol/L).

Alors que la glycémie normale est inférieure à 100 mg/dL ou inférieure à 140 mg/dL après avoir mangé.

Bien qu'il se caractérise par une glycémie élevée, la cause du HHS dans le diabète n'est pas uniquement due à la négligence dans le maintien de la glycémie due à la mise en œuvre d'un mode de vie sain.

Selon une étude de la revue Médecin de famille américain Il existe divers autres facteurs qui peuvent déclencher une augmentation très extrême de la glycémie chez les diabétiques, tels que les suivants.

  • Maladies infectieuses, telles que la pneumonie, les infections des voies urinaires et la septicémie.
  • Médicaments diurétiques qui diminuent la tolérance au sucre dans le corps ou éliminent les fluides du corps.
  • Diabète non diagnostiqué depuis longtemps.
  • La présence d'autres maladies chroniques, telles que les accidents vasculaires cérébraux, les maladies cardiaques et l'insuffisance rénale.
  • Ne pas suivre de traitement contre le diabète tel que recommandé par le médecin.
  • Les personnes atteintes de diabète de type 2 âgées de plus de 65 ans.

Lorsque le taux de sucre dans le sang est trop élevé, les reins tentent d'excréter l'excès de sucre accumulé dans l'urine.

Dans les conditions de HHS, l'élimination trop fréquente de la glycémie par l'urine fait perdre beaucoup de liquides au corps, ce qui le déshydrate.

Au lieu d'abaisser le taux de sucre dans le sang, la déshydratation provoque un déséquilibre des fluides dans le corps de sorte que le sang devient trop épais (hyperosmolarité).

Un épaississement supplémentaire du sang peut provoquer un gonflement des vaisseaux sanguins (œdème) dans le cerveau.

Signes et symptômes du HHS

État hyperglycémique hyperosmolaire c'est une condition de déshydratation sévère qui nécessite un traitement d'urgence, mais vous pouvez toujours être conscient de son apparition à travers plusieurs symptômes.

Le HHS se développe généralement en quelques jours à quelques semaines. Les symptômes du HHS s'aggraveront de jour en jour, tels que :

  • taux élevés de sucre dans le sang jusqu'à 600 mg/dL,
  • soif excessive,
  • bouche sèche,
  • miction constante,
  • peau sèche et chaude
  • fièvre,
  • fatigue et faiblesse,
  • hallucinations,
  • diminution de la vision et
  • perdre conscience.

Différence entre le HHS et l'acidocétose diabétique

L'état du HHS et ses symptômes sont similaires à d'autres complications du diabète telles que l'acidocétose diabétique.

Les deux provoquent des symptômes de miction fréquente et de déshydratation.

Cependant, l'acidocétose diabétique est une complication fréquente du diabète de type 1.

Dans cette condition, la libération de sucre dans le sang par l'urine provoque une accumulation de cétones (acides sanguins) provenant de la combustion des graisses en raison d'un manque d'hormone insuline.

Dans le diabète de type 2, c'est le contraire qui se produit, l'hormone insuline est en excès dans le sang car l'insuline ne fonctionne pas de manière optimale (résistance à l'insuline) donc elle ne provoque pas d'accumulation de cétones.

Par conséquent, État d'hyperglycémie hyperosmolaire Ceci est également connu sous le nom d'hyperglycémie hyperosmolaire non cétotique (HHNK).

Quand faut-il consulter un médecin ?

Vous devez immédiatement consulter un médecin lorsque la glycémie continue d'être élevée ou augmente par rapport à la glycémie cible qui devrait l'être.

Surtout si vous rencontrez certains des symptômes du HHS comme déjà mentionné.

Pendant ce temps, demandez immédiatement de l'aide au service des urgences si vous présentez des signes et des symptômes de HHS tels que :

  • la glycémie atteint 400 mg/dL malgré la prise de médicaments selon les recommandations du médecin,
  • perte de vision,
  • convulsions et
  • perdre conscience.

Le HHS peut provoquer un coma diabétique

L'hyperglycémie ignorée sans traitement peut endommager le système nerveux central.

De plus, le HHS provoque également une déshydratation qui entraîne une diminution drastique des fluides corporels.

Dans une revue scientifique réalisée par des chercheurs du Brooklyn Hospital Center, il a été expliqué qu'une déshydratation sévère provoque un épaississement des fluides corporels et peut entraîner un gonflement du cerveau (œdème cérébral).

Chez les enfants, l'œdème cérébral peut être fatal et provoquer un coma diabétique.

Comment traiter l'hyperglycémie hyperosmolaire non cétosique

Le HHS est une complication du diabète qui nécessite des soins médicaux d'urgence. Pour traiter le HHS, les médecins procéderont comme suit.

  • Saisie de grandes quantités de fluides par voie intraveineuse pour traiter la déshydratation.
  • Donnez de l'insuline pour abaisser ou stabiliser la glycémie.
  • Donner des électrolytes sous forme de potassium, de phosphate ou de sodium par une veine ou une perfusion pour restaurer la fonction des cellules du corps.

S'il y a des troubles dans d'autres organes du corps, tels qu'une altération de la fonction rénale et cardiaque, le médecin fournira un traitement pour surmonter ces conditions.

Comment prévenir les complications du HHS dans le diabète

La chose la plus importante à faire pour prévenir les complications du diabète HHS est de maintenir une glycémie normale, en particulier en cas de maladie et de maladie infectieuse.

Vous pouvez faire les choses suivantes pour éviter cela.

  • Prenez régulièrement des médicaments contre le diabète.
  • Respectez les recommandations pour une alimentation saine pour le diabète.
  • Exercice régulier.
  • Suivez toujours le programme de contrôle du diabète chez le médecin.
  • Attention aux premiers symptômes du HHS
  • Vérifiez régulièrement votre glycémie, surtout si vous vous sentez malade.
  • Consultez immédiatement un médecin lorsque vous savez que votre glycémie est trop élevée.
  • Informez votre famille, vos amis, vos collègues ou vos proches des signes du HHS et demandez-leur de consulter un médecin dès que possible.

L'hyperglycémie hyperosmolaire non cétosique est l'une des complications du diabète de type 2 qui provoque une déshydratation sévère.

Le HHS peut entraîner des conditions potentiellement mortelles telles que le coma diabétique.

Comme avec d'autres complications du diabète, cette condition peut encore être évitée. Cependant, vous devez bien reconnaître les symptômes afin d'être plus conscient de l'émergence de ces complications.

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