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Le président Jokowi a demandé qu'il soit mis en œuvre immédiatement test rapide pour COVID-19 en masse. Ce test de masse devrait pouvoir tester autant de personnes que possible afin que le gouvernement puisse trouver une réponse rapide.

Qu'est-ce qu'un test rapide et en quoi est-il différent du test RT-PCR et séquençage du génome recommandé par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) ?

Le gouvernement prévoit de faire test rapide COVID-19 en vrac

"Fais-le tout de suite test rapide . Nous pouvons faire un test rapide avec une portée plus large afin de pouvoir détecter précocement les indications d'une personne exposée au Covid-19. Je demande plus de tests et d'endroits pour faire des tests", a déclaré Jokowi lors du démarrage d'une réunion limitée par e-mail vidéo conférence du Palais Merdeka, Jakarta, jeudi (19/3).

Jokowi a ordonné à son personnel d'exécuter immédiatement test rapide en masse. Selon le personnel de KSP Brian Sriprahastuti, actuellement le gouvernement a commandé 500 000 kits d'outils test rapide . On espère que dans quelques jours l'outil arrivera en Indonésie.

Jusqu'à présent, ceux qui peuvent effectuer des tests de détection COVID-19 RT-PCR dans les hôpitaux de référence sont ceux qui ont le statut ODP, PDP et à condition qu'ils présentent des symptômes.

"(Pour le test rapide) cela peut être fait dans un hôpital ordinaire et les exigences sont très faibles", a déclaré Brian à Apakabar Indonesia Malam Kompas TV, jeudi (19/3).

Test rapide aurait plusieurs avantages, notamment la possibilité de produire des résultats positifs ou négatifs en seulement 15 minutes et peut être fait dans presque tous les hôpitaux.

Mais il s'avère que le test rapide comporte de nombreuses failles, dont l'exactitude est discutable et n'est pas la principale recommandation pour diagnostiquer l'infection au COVID-19.

La recommandation de l'OMS pour le test de détection du COVID-19 n'est pas test rapide

L'OMS détermine des recommandations pour le diagnostic de l'infection au COVID-19, notamment en testant RT-PCR .

RT-PCR signifie réaction en chaîne par polymérase en temps réel . A savoir un test réalisé en prélevant un échantillon à partir d'un écouvillonnage de la muqueuse du nez ou de la gorge. Cet endroit a été choisi car c'est l'endroit où le virus se divise.

Façons de travailler: À partir de l'échantillon d'écouvillonnage de membrane muqueuse prélevé, il existe un virus génétique appelé ARN. Ceci est ensuite utilisé pour déterminer la présence du virus. Test RT-PCR suivi de séquençage du génome (GS) . GS est un examen de laboratoire plus complexe pour déterminer la présence du virus dans le corps.

Ces deux méthodes sont des méthodes qui ont été mises en œuvre par l'Agence de recherche et de développement en santé (Balitbangkes) pour détecter les cas de COVID-19 en Indonésie.

« Les résultats de la PCR ont été achevés en 24 heures, la méthode GS prend 3 jours pour se terminer », a expliqué Achmad Yurianto, porte-parole du gouvernement pour COVID-19.

Alors que les résultats test rapide peut sortir en moins de 15 minutes. toutefois test rapide qui est prévu d'être réalisé en masse dans un avenir proche ne fait pas partie de ce qui est recommandé par l'OMS.

Test rapide et l'exactitude des résultats à prendre en compte

Test rapide est un test de détection d'anticorps basé sur un virus effectué en prélevant un échantillon de sang d'un patient. Le niveau de confiance de ce test est le quatrième.

Avant d'expliquer davantage, il est nécessaire de savoir qu'en détectant la présence de virus ou de parasites (agents pathogènes) dans le corps, il existe un niveau de confiance appelé un niveau de confiance. Ce niveau de confiance détermine la précision du test.

1. La culture est un test microbiologique. Ce test est souvent considéré comme l'étalon-or dans le diagnostic des infections respiratoires virales. Mais en raison de la nouveauté du virus qui cause le COVID-19, ce test ne peut toujours pas être effectué.
2. Moléculaire (ADN et ARN) . Il s'agit d'un test RT-PCR et séquençage du génome qui a été utilisé.
3. antigène
4. Anticorps (anti-pathogènes IgM/IgG/IgA) . La méthode de test rapide est prévue pour être utilisée dans les tests de masse.

Ainsi, pour le diagnostic de COVID-19, les tests moléculaires avec RT-PCR sont au plus haut niveau de confiance.

Dr. Aryati, président de l'Association of Pathology Specialists (PDS PatKLIn) a publié un rapport de presse intitulé « Precautions de test rapide à base sérologique pour COVID-19 IgM/IgG ».

Dans le rapport, ce pathologiste a dit de considérer plusieurs choses concernant l'exactitude test rapide .

D'abord, détection d'anticorps contre le SARS-CoV-2 par la méthode test rapide pas encore clair. Parce que les anticorps dans le sang neuf se forment quelque temps après l'entrée du virus dans l'organisme.

On ne sait pas combien de temps ces anticorps prendront. En effet, ce type de virus est encore nouveau, donc peu de scientifiques ont clairement déterminé la présence d'anticorps SARS-CoV-2.

Une étude indique que de nouveaux anticorps se forment et peuvent commencer à être détectés dès le 6e jour après l'entrée du virus. Cependant, la plupart des nouveaux cas sont détectés entre le 8e et le 12e jour du début des symptômes.

Seconde, test rapide L'exactitude n'est pas encore connue, ce qui rend difficile l'interprétation d'experts. On craint que cela ne conduise à des résultats faux négatif (résultat faux négatif) ou faux positif (résultat faux positif).

Aryati décrit plusieurs choses qui peuvent compliquer l'interprétation et conduire à des résultats faussement positifs. À savoir:

1. Il existe une possibilité de réaction croisée avec d'autres types de coronavirus ou des types de virus qui ont des similitudes avec COVID-19
2. Précédemment infecté par le coronavirus (un autre type que le COVID-19).

Alors que certaines choses qui peuvent causer faux négatif , à savoir :

1. Les anticorps ne se sont pas encore formés au moment du prélèvement ou sont encore en période d'incubation.
2. Patients immunodéprimés (formation d'anticorps altérée).

Encore besoin d'un test RT-PCR

Aryati dit mise en œuvre test rapide doivent encore être confirmés par un examen PCR.

"Si vous trouvez un résultat positif, il doit être confirmé par un test PCR et si le résultat est négatif, vous devez refaire un test 7 à 10 jours plus tard", a déclaré Aryati dans le communiqué.

Le test d'anticorps pour le SRAS-CoV-2 peut être considéré comme indiquant la présence d'une infection afin qu'il puisse être utilisé pour des études épidémiologiques (schémas de propagation de la maladie) et d'autres recherches.

Le porte-parole du gouvernement pour la gestion de Covid-19, Achmad Yurianto, a déclaré que cette méthode devait être appliquée en tandem avec la politique d'auto-isolement à la maison. Car dans les cas positifs de Covid-19 avec des tests rapides ou des symptômes minimes, les indications doivent être l'auto-isolement à domicile avec surveillance des puskesmas.

Bien que le test rapide ne soit pas aussi précis que la RT-PCR du gouvernement, il peut mesurer dans quelle mesure l'infection au COVID-19 s'est propagée en Indonésie.

Le chef de l'OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, a conseillé aux pays d'effectuer autant de tests de détection du COVID-19 que possible.

« Testez, testez, testez. Tous les pays devraient pouvoir tester tous les cas suspects, ils ne peuvent pas combattre cette pandémie les yeux bandés. »

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