Reconnaître les divers symptômes d'AVC par type •

Un accident vasculaire cérébral est une condition médicale d'urgence qui survient lorsque le flux sanguin vers le cerveau est interrompu. Sans apport sanguin, les cellules du cerveau mourront. Cela peut entraîner des complications mortelles, de la paralysie permanente à la mort. Il existe au moins trois types d'AVC couramment rencontrés, à savoir l'AVC ischémique, l'AVC hémorragique et l'AVC mineur. Les trois ont-ils des symptômes d'AVC différents?

Le rapport du Centre de données et d'information du ministère de la Santé de la République d'Indonésie en 2008 a montré que l'AVC est passé du quatrième rang à la première cause de décès en Indonésie.

Par conséquent, il est important de pouvoir distinguer les symptômes d'un AVC des trois afin que vous puissiez obtenir l'aide médicale appropriée avant qu'il ne soit trop tard.

Symptômes de l'AVC ischémique ?

L'AVC ischémique est un type d'AVC qui survient lorsqu'un vaisseau sanguin qui alimente en sang une zone du cerveau est bloqué par un caillot sanguin. L'AVC ischémique est responsable de 87 pour cent du nombre total de cas d'AVC.

Les caillots sanguins sont souvent le résultat de l'athérosclérose, qui est l'accumulation de dépôts graisseux dans la paroi interne des vaisseaux sanguins.

Certains de ces dépôts graisseux peuvent se détacher et bloquer le flux sanguin vers votre cerveau. Le concept est similaire à une crise cardiaque, où un caillot sanguin bloque le flux sanguin vers une partie de votre cœur.

Les accidents vasculaires cérébraux ischémiques peuvent être emboliques, ce qui signifie que le caillot sanguin provient d'une autre partie de votre corps et se déplace ensuite vers le cerveau, généralement à partir du cœur et des grosses artères de la partie supérieure de la poitrine et du cou.

On estime que 15 % des cas d'AVC embolique sont causés par une maladie appelée fibrillation auriculaire, une maladie qui fait battre votre cœur de manière irrégulière.

Cela crée des conditions dans lesquelles un caillot peut se former dans le cœur, se détacher et se rendre au cerveau.

Le caillot sanguin qui cause un accident vasculaire cérébral ischémique ne disparaîtra pas sans traitement.

Quels sont les signes et symptômes d'un AVC ischémique?

Les dommages aux cellules cérébrales dus à un accident vasculaire cérébral ischémique entraîneront un certain nombre de problèmes de santé ou de symptômes qui sont généralement associés à une altération de la fonction nerveuse.

Le type de symptômes qui apparaissent dépend de la partie du cerveau qui est endommagée. Pour que chaque personne puisse ressentir des symptômes spécifiques qui sont différents.

Cependant, en général, les symptômes d'un AVC non hémorragique qui surviennent sont :

  • Paralysie ou engourdissement de certaines parties du corps, en particulier du visage et de l'une des mains et des pieds
  • Difficulté à parler
  • Difficulté à contrôler les mouvements oculaires
  • Difficulté à voir des deux yeux
  • Difficulté à marcher
  • Difficulté à coordonner les mouvements du corps
  • Perte d'équilibre
  • Respiration irrégulière
  • Perte de conscience
  • Mal de tête
  • Gag

Il est important de savoir que les symptômes d'un AVC ischémique apparaissent généralement rapidement et peuvent durer de quelques minutes à quelques heures.

Symptômes de l'AVC hémorragique

L'AVC hémorragique survient lorsqu'un vaisseau sanguin dans le cerveau fuit ou éclate. Les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques représentent environ 13 pour cent du nombre total de cas d'AVC.

Ce type d'AVC commence lorsqu'un vaisseau sanguin s'affaiblit, puis éclate et répand du sang autour de lui.

Le sang qui fuit s'accumule et bloque le tissu cérébral environnant. La mort ou un long coma surviendra si le saignement persiste.

Il existe deux causes d'AVC hémorragique. Le premier est un anévrisme, qui affaiblit certains vaisseaux sanguins jusqu'à ce qu'ils se dilatent comme des ballons et parfois éclatent.

L'autre est une malformation artérioveineuse, qui est une condition anormale des vaisseaux sanguins. Si un tel vaisseau sanguin se rompt, cela peut provoquer un accident vasculaire cérébral hémorragique.

Quels sont les signes et symptômes d'un AVC hémorragique ?

Les signes et symptômes de l'AVC hémorragique varient d'un patient à l'autre. Cela dépend du type d'AVC et de sa gravité.

Les personnes victimes d'un AVC auront également du mal à maintenir l'équilibre du corps, donc même marcher normalement est difficile à faire.

Si le patient présente une hémorragie intracérébrale, les symptômes qui apparaissent comprennent généralement :

  • Certaines parties du corps se sentent soudainement faibles
  • Paralysie ou engourdissement dans certaines parties du corps
  • Difficile de parler
  • Difficulté à contrôler les mouvements oculaires
  • Vomissements avec du liquide jaillissant
  • Difficulté à marcher
  • Respiration irrégulière
  • Faible
  • Perte de conscience

Pendant ce temps, un type d'AVC sous-arachnoïdien présentera des symptômes qui ne sont pas très différents, tels que :

  • Un mal de tête très sévère et soudain (certaines personnes le décrivent comme étant « frappé par la foudre »)
  • Nausées et vomissements avec jaillissement de liquide
  • Incapacité de voir la lumière vive
  • Torticolis
  • Étourdi
  • Confusion
  • Crise d'épilepsie
  • Coma

Il peut y avoir des signes et des symptômes non énumérés ci-dessus. Si vous avez des inquiétudes au sujet d'un symptôme particulier, consultez votre médecin.

Symptômes d'un AVC mineur

Accident ischémique transitoire (AIT) ou mieux connu sous le nom d'AVC léger est une perturbation temporaire de la fonction cérébrale causée par une obstruction du flux sanguin vers le cerveau.

Les accidents vasculaires cérébraux mineurs durent moins de 24 heures, voire quelques minutes seulement, de sorte qu'ils ne causent pas de lésions cérébrales permanentes.

Cette condition fait en sorte que le système nerveux du cerveau ne reçoit pas suffisamment de sang et d'oxygène pendant un certain temps, provoquant des troubles des sens, des capacités cognitives du cerveau et du système moteur.

Quels sont les signes et symptômes d'un AIT ?

Cette maladie présente des symptômes identiques à ceux de l'AVC en général, qui apparaissent souvent rapidement et soudainement.

L'une des caractéristiques les plus distinctives est que les symptômes d'un AIT n'apparaissent que quelques instants et disparaissent d'eux-mêmes.

Dans la plupart des cas, les symptômes durent moins de dix minutes et disparaissent en moins de 24 heures.

Les symptômes montrés varient en fait considérablement selon la partie du cerveau qui est affectée par le blocage du flux sanguin.

Cependant, en général, le TIA affecte la partie du cerveau qui contrôle le système moteur, la capacité de réflexion et le sens de la vue.

Voici une liste des symptômes d'AVC mineurs les plus courants :

  • Vertiges et perte d'équilibre soudaine
  • Avoir une faiblesse musculaire d'un côté du corps, en particulier sur le visage, les bras et les jambes
  • Paralysie ou engourdissement d'un côté du corps, en particulier au niveau du visage, du bras ou de la jambe
  • Confusion ou difficulté à comprendre ce que disent les autres
  • Avoir des problèmes de vision tels que la myopie, la vision double ou la cécité d'un ou des deux yeux
  • Maux de tête sévères sans cause connue
  • Difficulté à parler, donc l'articulation devient floue
  • Difficulté à réguler la coordination du système de mouvement du corps
  • Difficulté à marcher et à bouger
  • Difficulté à avaler de la nourriture

Même si les symptômes d'un AIT sont de courte durée et peuvent disparaître d'eux-mêmes, ils ne peuvent être ignorés. La raison en est que les personnes qui ont subi un AVC mineur courent un risque élevé de subir un véritable AVC.

Vérifiez s'il y a des symptômes d'AVC

Différents types d'AVC peuvent provoquer les mêmes symptômes, car chacun affecte le flux sanguin dans votre cerveau. La seule façon de déterminer quel type d'AVC vous pourriez avoir est de consulter un médecin. Le médecin effectuera un test d'imagerie CT-Scan pour lire votre cerveau.

La National Stroke Association recommande la méthode FAST pour vous aider à identifier les signes avant-coureurs d'un AVC :

  • F (Visage): Quand vous souriez, est-ce qu'un côté de votre visage tombe (sourit) ? Y a-t-il un engourdissement autour de la bouche?
  • A (Bras/Bras): Lorsque vous levez les deux bras, est-ce qu'un bras tombe mollement ?
  • S (Discours): Votre élocution est-elle brouillée — voix brouillée/enrouée/coulée/nasale ? Y a-t-il eu un changement dans votre volume? Vous avez du mal à parler ?
  • T (Heure): Si vous ressentez ces symptômes, appelez immédiatement le 119 ou rendez-vous à l'urgence la plus proche. Cela est nécessaire pour que vous puissiez recevoir un traitement à l'unité d'AVC de l'hôpital dans les 3 heures suivant votre arrivée.

Y a-t-il une différence entre chaque symptôme d'AVC?

Les symptômes d'AVC ci-dessus sont des signes généraux d'AVC, ils ne sont donc pas assez spécifiques pour différencier les AVC ischémiques et hémorragiques.

Cependant, un certain nombre de symptômes courants, notamment des nausées, des vomissements et des maux de tête, ainsi qu'une altération du niveau de conscience, peuvent indiquer une augmentation de la pression intracrânienne (pression cérébrale normale) et sont plus fréquents dans les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques et ischémiques graves.

Les convulsions sont plus fréquentes dans les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques que dans les accidents vasculaires cérébraux ischémiques. Les convulsions surviennent dans 28 % des cas d'AVC hémorragique, généralement au début d'une hémorragie intracérébrale ou dans les 24 premières heures.

La gravité de l'AVC est généralement plus sévère dans les cas hémorragiques. Dans les 3 premiers mois après l'AVC, l'AVC hémorragique est associé à une augmentation considérable de la mortalité, qui est spécifiquement liée à la nature des dommages qui sont sujets à des hémorragies sévères.

Différents types d'AVC, différentes manières de le gérer

L'AVC est une urgence. Il est impératif de transférer les patients vers l'unité d'AVC la plus proche afin qu'ils puissent recevoir des soins dans les 3 heures suivant leur arrivée à l'hôpital.

Pour traiter un AVC ischémique, votre médecin doit immédiatement rétablir le flux sanguin vers votre cerveau. L'aspirine est un traitement d'urgence administré aux urgences pour réduire le risque de récidive d'AVC.

L'aspirine empêche la formation de caillots sanguins. Le traitement avec des médicaments anticoagulants doit être commencé dans les 3 heures s'il est administré par voie intraveineuse. Le plus tôt le traitement, le mieux.

Le traitement d'urgence de l'AVC hémorragique est davantage axé sur le contrôle des saignements et la réduction de la pression dans le cerveau. Si vous prenez de la warfarine (Coumadin) ou des médicaments antiplaquettaires tels que le clopidogrel (Plavix) pour prévenir les caillots sanguins, vous pouvez recevoir des médicaments ou des transfusions sanguines pour contrer les effets anticoagulants.

Vous pouvez également recevoir des médicaments pour abaisser la pression dans le cerveau, abaisser la tension artérielle, prévenir le vasospasme ou prévenir les convulsions.

Une intervention chirurgicale peut également être effectuée pour aider à réduire le risque de futurs AVC. Cet effort augmentera les chances des patients victimes d'un AVC de reprendre une vie normale comme avant.


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