Le VIH chez les femmes enceintes : causes, risques, comment traiter et prévenir

Se référant à la lettre circulaire de la Direction générale de la prévention et du contrôle des maladies (P2P), de début 2017 à juin 2019, 11 958 femmes enceintes en Indonésie ont été testées positives pour le VIH après avoir subi le test. Le VIH et le SIDA chez les femmes enceintes n'est pas un petit problème qui peut être ignoré. La raison en est que les femmes enceintes séropositives ont de fortes chances de les transmettre à leur bébé puisqu'elles sont encore dans l'utérus. Alors, quelles sont les causes de la transmission du VIH chez les femmes enceintes et quels sont les risques pour leurs futurs bébés ? Plus ci-dessous.

Causes du VIH et du SIDA chez les femmes enceintes

Le VIH est une maladie infectieuse causée par virus de l'immunodéficience humaine. Ce virus attaque les cellules T (cellules CD4) du système immunitaire dont la tâche principale est de combattre l'infection.

Le virus qui cause le VIH se transmet d'une personne à une autre par l'échange de fluides corporels tels que le sang, le sperme, le liquide pré-éjaculatoire et les sécrétions vaginales, qui sont très fréquents lors des rapports sexuels.

Eh bien, sur la base du rapport 2017 du ministère de la Santé, il y a une tendance à la hausse du nombre de nouveaux cas de VIH parmi les femmes au foyer. Citée par le Jakarta Post, Emi Yuliana de la Commission de prévention du SIDA à Surabaya a déclaré que le nombre de femmes au foyer vivant avec le VIH/SIDA est plus élevé que le groupe des professionnelles du sexe.

L'ampleur de ce chiffre est probablement influencée par la routine d'avoir des relations sexuelles avec un mari séropositif (à la fois diagnostiqué et connu, ou non). La pénétration du pénis dans le vagin sans préservatif est la voie la plus courante de transmission du VIH chez les couples hétérosexuels (hommes ayant des rapports sexuels avec des femmes).

Une fois à l'intérieur du corps, le virus peut rester infectant activement mais ne pas présenter de symptômes significatifs du VIH/SIDA pendant au moins 10 à 15 ans. Pendant cette période de fenêtre, une femme au foyer peut ne jamais savoir qu'elle est infectée par le VIH jusqu'à ce qu'elle soit finalement séropositive pour la grossesse.

En dehors des rapports sexuels, une femme peut également être infectée par le VIH en utilisant des aiguilles non stérilisées avant de devenir enceinte.

Les dangers de l'infection par le VIH chez les femmes enceintes et les bébés

Un système immunitaire affaibli ou endommagé en raison d'une infection chronique par le VIH peut rendre les femmes enceintes très vulnérables aux infections opportunistes, telles que la pneumonie, la toxoplasmose, la tuberculose (TB), les maladies vénériennes, au cancer.

Cette collection de maladies indique que le VIH a évolué vers le SIDA (Syndrome d'immunodéficience acquise). Les personnes vivant avec le VIH qui ont déjà le SIDA peuvent généralement survivre environ 3 ans si elles ne reçoivent pas de traitement.

Sans traitement médical approprié, chacune de ces infections risque également de provoquer ses propres complications sur la santé et la grossesse. Prenez la toxoplasmose par exemple. Les parasites qui causent cette maladie peuvent infecter les bébés par le placenta, provoquant des fausses couches, des mortinaissances et d'autres effets néfastes pour la mère et le bébé.

Le danger du VIH pour les femmes enceintes et leurs bébés n'est pas seulement cela. Les femmes enceintes qui reçoivent un diagnostic de VIH peuvent également transmettre l'infection à leur bébé dans l'utérus par le placenta. Sans traitement, une femme enceinte séropositive a un risque de 25 à 30 % de transmettre le virus à son enfant pendant la grossesse.

La transmission du VIH des femmes enceintes à leurs enfants peut également se produire pendant le processus normal d'accouchement, si le bébé est exposé à du sang, à une rupture de liquide amniotique, à des sécrétions vaginales ou à d'autres fluides corporels maternels. En outre, la transmission du VIH de la mère au bébé peut également avoir lieu pendant la période d'allaitement exclusif, car le VIH peut être transmis par le lait maternel.

Le VIH d'une mère peut également être transmis à son bébé par les aliments que la mère mâche en premier, bien que le risque soit très faible.

Test VIH pour les femmes enceintes

Si vous avez été exposée au VIH pendant votre grossesse ou si vous l'avez eu avant de devenir enceinte, parlez-en à votre médecin. Votre médecin vous conseillera de vous faire tester pour le VIH dès que possible ; directement sur le planning du premier contrôle de contenu si possible. Le dépistage du VIH de suivi sera également recommandé par votre médecin au cours du troisième trimestre de la grossesse et après la naissance de votre bébé.

Le test de dépistage du VIH le plus courant chez les femmes enceintes est le test des anticorps anti-VIH. Le test des anticorps anti-VIH vise à rechercher des anticorps anti-VIH dans un échantillon de sang. Les anticorps anti-VIH sont un type de protéine que le corps produit en réponse à une infection virale.

Le VIH chez les femmes enceintes ne peut être véritablement confirmé que lorsqu'elles obtiennent un résultat positif à un test d'anticorps anti-VIH. Le deuxième test est un test de confirmation du VIH pour confirmer que la personne est bien infectée par le VIH. Si le deuxième test est également positif, cela signifie que vous étiez séropositive pour l'infection par le VIH pendant la grossesse.

Le dépistage du VIH chez les femmes enceintes peut également identifier la présence d'autres maladies sexuellement transmissibles, telles que l'hépatite C et la syphilis. De plus, votre partenaire devrait également subir un test de dépistage du VIH.

Traitement du VIH chez les femmes enceintes

Une mère qui découvre qu'elle est infectée par le VIH au début de sa grossesse a plus de temps pour commencer à planifier un traitement pour protéger sa santé, celle de son partenaire et celle de son bébé.

Le traitement du VIH se fait généralement par la thérapie antirétrovirale (TAR). Cette combinaison de médicaments peut contrôler ou même réduire la charge virale du VIH dans le sang des femmes enceintes. Au fil du temps, un traitement régulier du VIH peut augmenter la résistance du corps à l'infection.

L'adhésion au traitement antirétroviral permet également aux femmes enceintes de prévenir la transmission de l'infection à VIH à leur bébé et à leur partenaire. On a signalé que plusieurs médicaments anti-VIH étaient transmis des femmes enceintes à leur bébé à naître via le placenta (également appelé placenta). Les médicaments anti-VIH dans le corps du bébé aident à le protéger contre l'infection par le VIH.

Prévenir la transmission du VIH des femmes enceintes aux enfants

Heureusement, les femmes enceintes peuvent réduire le risque de transmission à leur bébé en mettant en œuvre des mesures appropriées de prévention du VIH. Avec un traitement et une planification appropriés, le risque de transmission du VIH des femmes enceintes aux bébés peut être réduit jusqu'à 2 pour cent tout au long de la grossesse, de l'accouchement, de l'accouchement et de l'allaitement.

Si votre test VIH est positif, vous pouvez faire plusieurs choses pour réduire le risque de transmettre le VIH à votre bébé.

1. Prenez régulièrement des médicaments

Si vous recevez un diagnostic de VIH pendant votre grossesse, il est recommandé de commencer le traitement immédiatement et de le poursuivre tous les jours.

Le traitement du VIH chez les femmes enceintes doit être effectué dès que possible après que la femme enceinte a été diagnostiquée séropositive. Cependant, les médicaments antirétroviraux ne sont pas seulement utilisés pendant la grossesse. Pour surmonter les symptômes du VIH ainsi que l'émergence de complications liées au VIH, le traitement du VIH chez les femmes enceintes doit être vécu toute la vie.

Le traitement ne s'adresse pas seulement aux femmes enceintes. Après la naissance, le bébé recevra également des médicaments anti-VIH pendant 4 à 6 semaines afin de réduire le risque d'infection par le VIH qui pourrait pénétrer dans le corps du bébé pendant l'accouchement.

2. Protégez votre bébé pendant le travail

Si vous avez commencé à prendre des médicaments régulièrement bien avant votre grossesse, il est possible que votre charge virale soit déjà indétectable dans votre sang. Cela signifie que vous pouvez planifier un accouchement vaginal car le risque de transmettre le VIH au bébé pendant l'accouchement est très faible.

Cependant, si le médecin constate que vous risquez toujours de transmettre le virus au bébé, il vous sera conseillé d'accoucher par césarienne. Cette procédure présente un risque plus faible de transmettre le VIH au bébé que l'accouchement vaginal.

3. Protège bébé pendant l'allaitement

Le lait maternel contient le virus VIH.

En général, les médecins vous conseilleront d'allaiter votre bébé avec du lait maternisé. Cependant, si vous souhaitez allaiter exclusivement, vous devez toujours vous rappeler de continuer à utiliser le médicament régulièrement pendant au moins 6 mois.

Si vous ne savez pas si vous devez allaiter ou non, consultez un professionnel de la santé pour obtenir des conseils d'un spécialiste.


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