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La cataracte est l'une des principales causes de cécité, tant en Indonésie que dans le monde. Comme on le sait, la cause la plus fréquente de cataracte est le vieillissement. Par conséquent, le nombre de cas de cette maladie continuera d'augmenter parallèlement à l'augmentation de la population âgée. La seule façon de guérir complètement cette maladie est de pratiquer une chirurgie de la cataracte. Cependant, peu de gens savent ce qui se passe pendant la chirurgie de la cataracte. Voici les étapes et le processus.

Qu'est-ce que la chirurgie de la cataracte ?

La chirurgie de la cataracte consiste à retirer le cristallin de votre œil et, dans la plupart des cas, à le remplacer par un cristallin artificiel. Le traitement de la cataracte est généralement une procédure ambulatoire qui dure environ 15 minutes à 1 heure.

Avant l'opération, le médecin administrera un collyre pour dilater les pupilles du patient. Le patient recevra également un anesthésique local pour soulager la douleur dans la zone de l'œil à opérer. Pendant l'opération, le patient sera conscient, mais engourdi au niveau des yeux.

Une fois l'opération terminée, le médecin demandera au patient de se reposer pendant environ 30 à 60 minutes. S'il n'y a pas de plaintes, le médecin autorisera le patient à rentrer chez lui.

Il y a trois raisons pour lesquelles une personne est conseillée de subir une chirurgie de la cataracte :

• Vous voulez améliorer l'acuité visuelle, surtout si les symptômes de la cataracte qui apparaissent affectent les activités quotidiennes.
• S'il existe d'autres conditions médicales dangereuses dues à la cataracte, comme le glaucome.
• Raisons esthétiques. Les patients atteints de cataracte auront des pupilles (le centre de l'œil qui est généralement noir) de couleur grise. Ils peuvent subir une chirurgie de la cataracte bien que l'amélioration de l'acuité visuelle ne soit pas très significative.

Quels sont les types de chirurgie de la cataracte ?

Il existe plusieurs types de méthodes pour effectuer des interventions chirurgicales de la cataracte, le médecin déterminera le meilleur type en tenant compte de votre état de santé. Voici différentes méthodes chirurgicales qui peuvent être utilisées pour enlever les cataractes :

1. Phacoémulsification

Cette méthode est le plus souvent réalisée en pratiquant une petite incision dans la substance du cristallin où se forme la cataracte. Le médecin insère ensuite un petit instrument utilisant des ondes ultrasonores pour briser la cataracte et la retirer. La lentille arrière est laissée intacte pour accueillir la lentille artificielle.

2. Lasers

Une autre option pour la chirurgie de la cataracte consiste à utiliser des techniques laser avancées. C'est le type de laser utilisé dans la procédure chirurgicale LASIK. L'ophtalmologiste utilise un laser pour faire toutes les incisions et fissurer les cataractes pour les rendre plus faciles à écraser et à retirer.

3. Chirurgie extracapsulaire de la cataracte

Contrairement à la méthode précédente, cette chirurgie est réalisée avec une incision plus large dans l'œil. Le médecin enlèvera complètement le devant de la capsule et le cristallin trouble. Cette procédure est généralement destinée aux personnes dont les cataractes ont recouvert la majeure partie du cristallin de l'œil et connaissent certaines complications.

4. Chirurgie de la cataracte intracapsulaire

Cette méthode consiste à retirer le cristallin de la cataracte, la capsule intacte, par une grande incision. Ce type de chirurgie de la cataracte est relativement rare.

Quels sont les effets secondaires de la chirurgie de la cataracte ?

La chirurgie oculaire de la cataracte provoque rarement des effets secondaires ou des complications graves. Cependant, vous devrez peut-être porter des lunettes ou des lentilles cornéennes pendant un certain temps après la chirurgie.

Les effets secondaires les plus courants de la chirurgie de la cataracte après avoir eu lieu comprennent :

• Vision floue
• Les yeux deviennent plus sensibles à la lumière
• Démangeaisons dans les yeux

Certains patients peuvent récupérer complètement après deux mois de chirurgie. Cependant, ce processus de guérison sera différent pour chaque personne. En plus des effets secondaires, il existe plusieurs complications possibles de la chirurgie de la cataracte, à savoir :

• Inflammation
• Saignement
• Infection
• Gonflement
• paupières tombantes
• Luxation artificielle du cristallin
• Décollement de la rétine
• Glaucome
• Cataracte secondaire
• Perte de vue

Appelez votre médecin immédiatement si, après la chirurgie, vous ressentez une rougeur des yeux, une douleur constante dans la région des yeux, des nausées et des vomissements et une perte de vision.

Que faut-il préparer avant une chirurgie de la cataracte ?

Une fois que vous et votre ophtalmologiste avez convenu d'effectuer une chirurgie de la cataracte, vous devez préparer plusieurs choses avant de le faire.

Voici certaines choses que vous devez savoir avant d'effectuer une chirurgie de la cataracte :

• Environ une semaine avant la chirurgie, votre médecin effectuera un certain nombre de tests sur vous. Ces tests comprennent des examens de santé généraux, des tests de fonction visuelle, des examens oculaires externes, des examens physiques lampe à fente, examen de l'intérieur de l'œil et mesures biométriques et topographiques de la cornée.
• On peut également vous demander d'arrêter de prendre certains médicaments qui peuvent augmenter le risque de saignement pendant l'intervention chirurgicale.
• Utilisez des gouttes ophtalmiques pour réduire le risque d'infection comme recommandé par votre médecin pendant un à deux jours avant la chirurgie.
• Il vous sera également demandé de jeûner pendant 12 heures avant la chirurgie.
• Portez des vêtements confortables et apportez des lunettes de soleil lorsque vous vous rendez à l'hôpital pour une intervention chirurgicale.
• Ne pas utiliser de parfum, crème après-rasage , ou d'autres parfums. C'est bien si vous voulez utiliser un hydratant pour le visage, mais évitez-le se réconcilier et faux cils.
• Préparez-vous pour la phase de guérison.

Toute personne ayant subi une chirurgie de la cataracte recevra une lentille artificielle appelée lentille intraoculaire. Ces lentilles peuvent améliorer votre vision en concentrant la lumière à l'arrière de votre œil. Voici quelques-uns des types de lentilles disponibles pour les patients atteints de cataracte :

• Monofocal à focale fixe : Cette lentille a une puissance de focalisation unique pour une vision longue distance. Lors de la lecture, vous aurez peut-être encore besoin de lunettes de lecture.
• Monofocal à mise au point adaptative : Bien que la mise au point soit également unique, cette lentille peut réagir aux mouvements des muscles oculaires et alterner la mise au point sur des objets éloignés ou proches.
• Multifocales : Ce type de verre a presque la même fonction qu'un verre bifocal ou progressif. Différents points sur l'objectif ont également des forces de mise au point différentes, certains pour des distances proches, lointaines et moyennes.
• Correction de l'astigmatisme (torique) : Cette lentille est généralement destinée à ceux d'entre vous qui ont les yeux cylindriques. L'utilisation de ces lentilles peut améliorer votre vision.

Que se passe-t-il pendant la chirurgie de la cataracte ?

Dans un premier temps, le médecin administrera une injection anesthésique pour soulager la douleur pendant l'intervention chirurgicale. Des gouttes oculaires seront également administrées afin que la pupille devienne plus large. Sans oublier que la peau du contour des yeux et des paupières est également nettoyée pour la rendre plus stérile pendant le processus opératoire.

Ensuite, l'opération commence par faire une petite incision dans la cornée de l'œil afin que le cristallin de l'œil qui est opaque à cause de la cataracte sera ouvert. Le médecin insère ensuite une sonde à ultrasons dans l'œil, dans le but de retirer le cristallin de la cataracte.

La sonde, qui délivre des ondes ultrasonores, détruit le cristallin de la cataracte et retire les parties restantes. Le nouvel implant de lentille est ensuite inséré dans l'œil par la petite incision.

Dans la grande majorité des cas, l'incision est capable de se fermer d'elle-même, donc aucun point de suture n'est nécessaire à la cornée. Enfin, votre œil sera recouvert d'un pansement pour marquer la fin de l'opération.

En fait, vous recevrez une injection anesthésique pendant l'opération. La plupart des gens ne ressentent pas beaucoup de douleur pendant et après cette chirurgie. Cependant, d'autres peuvent ressentir de la douleur. Cela peut être dû au fait que la capacité de chaque personne à résister à la douleur est différente.

Que se passe-t-il après la procédure?

Votre médecin peut vous demander de porter un bandeau ou une protection oculaire le jour de la chirurgie jusqu'à quelques jours plus tard. Ils sont également utilisés pour protéger vos yeux pendant le sommeil pendant la période de récupération. Le but est de vous éviter de vous frotter les yeux par inadvertance.

Vous pouvez ressentir des démangeaisons dans les yeux pendant un à deux jours après la chirurgie de la cataracte. En fait, la vision apparaît généralement floue car elle est dans une période d'ajustement pendant le processus de guérison.

Toutes ces conditions sont raisonnables et normales. Vous pouvez soumettre toutes les plaintes liées aux problèmes postopératoires lors d'une visite chez le médecin qui est généralement prévue quelques jours après la chirurgie. Le médecin surveillera également l'état de vos yeux et la qualité de votre vision.

De plus, on vous prescrira des gouttes ophtalmiques pour prévenir l'infection, réduire l'inflammation et contrôler la pression oculaire. Évitez de toucher ou de vous frotter les yeux pendant un moment.

Ma vision redeviendra-t-elle normale après une opération de la cataracte ?

Citée par la Mayo Clinic, les procédures d'ablation de la cataracte réussissent à restaurer la vision chez la majorité des personnes qui subissent cette procédure. Le National Eye Institute affirme qu'environ 9 personnes sur 10 qui subissent une opération de la cataracte voient mieux par la suite, mais votre vision peut être floue au début du rétablissement.

Certaines personnes ont la possibilité de voir des couleurs plus vives après la procédure de retrait de la cataracte. En effet, le cristallin artificiel encore clair remplace le cristallin d'origine trouble à cause de la cataracte.

Une fois que votre œil est complètement guéri, vous aurez peut-être besoin d'une nouvelle prescription de lunettes ou de lentilles de contact pour pouvoir voir clairement en fonction de la netteté de votre œil.