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Dans le système respiratoire humain, les poumons sont des organes qui jouent un rôle important dans le processus d'échange d'oxygène de l'air et de dioxyde de carbone du sang. Par conséquent, il est important pour chacun de toujours maintenir la santé pulmonaire afin que sa fonction soit maintenue. Malheureusement, il est possible que les poumons soient endommagés en raison de certaines conditions, ils doivent donc être remplacés par de nouveaux. Eh bien, cette méthode de remplacement pulmonaire est appelée greffe ou greffe pulmonaire.

Qu'est-ce qu'une transplantation pulmonaire?

Une greffe pulmonaire ou greffe pulmonaire est une intervention chirurgicale effectuée pour remplacer un poumon endommagé par un poumon sain.

Ces poumons sains et fonctionnels proviennent généralement de personnes décédées. Cependant, cela se fait bien entendu avec le consentement du donneur avant le décès.

Dans de rares cas, une personne vivante peut également donner des poumons à condition qu'ils correspondent au receveur du donneur d'organes.

Selon l'état de santé du patient, une greffe pulmonaire peut être réalisée sur une ou les deux parties du poumon.

Parfois, cette procédure est également effectuée en même temps qu'une transplantation cardiaque.

Bien que cette procédure soit classée comme à haut risque, une transplantation pulmonaire réussie améliorera certainement la santé et la qualité de vie du patient de manière significative.

Quand cette procédure est-elle nécessaire ?

La transplantation pulmonaire peut être une option si l'état de santé du patient ne s'améliore pas même après avoir subi divers types de traitement.

Des poumons endommagés rendront la respiration difficile pour le patient. Non seulement cela, le manque d'oxygène dans le corps peut également affecter les performances d'autres organes du corps.

Certains des problèmes de santé associés aux lésions pulmonaires sont :

• maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC),
• emphysème,
• lésion des poumons (fibrose pulmonaire),
• l'hypertension pulmonaire et
• fibrose kystique.

Cependant, tout le monde ne devrait pas subir cette procédure de remplacement pulmonaire. Certains des facteurs qui empêchent les patients de recevoir une greffe sont les suivants.

• Avoir une maladie infectieuse active.
• Vous avez ou souffrez actuellement d'un cancer.
• Vous avez une maladie chronique des reins, du foie ou du cœur.
• Sa maladie pulmonaire était trop grave.
• Réticent à changer de mode de vie après une transplantation pulmonaire, comme arrêter de fumer et de boire de l'alcool.
• Souffrant de troubles psychologiques ou de toxicomanie.

Que faut-il préparer avant une procédure de transplantation pulmonaire?

La préparation à une transplantation pulmonaire commence généralement bien avant le jour de la chirurgie. Le processus peut prendre des semaines, des mois ou même des années.

Avant de décider de subir cette procédure, l'équipe médicale examinera les antécédents médicaux et l'état de santé physique et mentale du patient.

L'équipe médicale discutera également des risques et des avantages après avoir subi cette intervention chirurgicale.

À la recherche du bon donneur d'organes

Lorsque le médecin a déterminé que le patient a besoin et est autorisé à subir une transplantation pulmonaire, le nom du patient sera enregistré pour attendre un donneur d'organe.

Trouver des poumons disponibles pour le don est souvent un défi pour les patients.

La raison en est que le nombre de donneurs de poumons n'est pas toujours directement proportionnel à la liste de file d'attente des donneurs potentiels.

S'il y a un poumon de donneur disponible, le patient ne peut pas subir immédiatement une intervention chirurgicale.

Plusieurs critères doivent être remplis pour s'assurer que les poumons correspondent au corps du patient donneur, tels que :

• groupe sanguin,
• la taille du poumon du donneur et de la cavité thoracique du donneur receveur,
• l'état de santé du donneur receveur, et
• la distance entre la résidence du donneur et le receveur du donneur.

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Comment se déroule le processus de transplantation pulmonaire ?

Avant la chirurgie, une équipe médicale spéciale sera formée, composée de pneumologues, d'anesthésiologistes, de chirurgiens, de spécialistes des infections, de psychologues ou de psychiatres.

Si les poumons à donner sont disponibles, le patient sera immédiatement contacté et invité à se rendre à l'hôpital dans les plus brefs délais.

Selon le site Web du National Heart, Lung and Blood Institute, la chirurgie de remplacement d'un poumon prend de 4 à 8 heures.

Pendant ce temps, si les deux poumons doivent être transplantés, l'opération prendra environ 6 à 12 heures.

Voici quelques-unes des étapes qui seront ignorées lors de la procédure de transplantation pulmonaire.

• Le patient aura un tube placé dans le nez et la gorge pour aider à respirer.
• L'équipe médicale procédera à une anesthésie générale ou une anesthésie générale afin que le patient s'endorme et ne ressente pas de douleur.
• En fonction de l'état de santé du patient, l'équipe médicale installera également la machine contourne cœur et les poumons pour maintenir la circulation sanguine normale pendant la chirurgie.
• Le chirurgien fera une incision dans la poitrine pour retirer le poumon.
• Une fois le poumon endommagé retiré, le nouveau poumon est placé et connecté aux voies respiratoires et aux vaisseaux sanguins du patient.
• Si le nouveau poumon fonctionne correctement, l'incision thoracique sera refermée.

Après la procédure de transplantation pulmonaire

Une fois la chirurgie pulmonaire terminée, le patient sera emmené à l'unité de soins intensifs ou aux soins intensifs pendant plusieurs jours.

Afin que le système respiratoire fonctionne correctement pendant la récupération, l'équipe médicale installera une machine de ventilation.

Si l'état du patient commence à s'améliorer, le patient sera transféré de l'USI à une chambre ordinaire. Le séjour à l'hôpital après une transplantation pulmonaire dure généralement de 1 à 3 semaines.

Si le patient a été autorisé à rentrer chez lui après l'hôpital, le patient doit encore subir des contrôles réguliers pendant 3 mois.

Ceci est important pour s'assurer que le nouveau poumon fonctionne correctement et pour vérifier les complications postopératoires.

Quels sont les risques et les effets secondaires d'une transplantation pulmonaire?

La transplantation pulmonaire est une opération à haut risque. La complication la plus courante est l'infection, et le corps rejette le nouvel organe.

Même s'il y a un examen de la compatibilité des poumons du donneur et du receveur du donneur, il y aura toujours la possibilité que le système immunitaire du corps du receveur rejette le nouveau poumon.

Par conséquent, les médecins administrent généralement des médicaments immunosuppresseurs (suppresseurs du système immunitaire) tels que la cyclosporine après la chirurgie pour prévenir le rejet des organes transplantés.

Ce médicament immunosuppresseur doit être pris à vie. Malheureusement, il existe certains effets secondaires du médicament, tels que:

• gain de poids,
• problèmes digestifs,
• sensibles à l'infection, en particulier dans les poumons, et
• sont plus à risque de développer de nouvelles maladies chroniques, comme le diabète, l'ostéoporose ou l'hypertension.

Quel est le traitement après avoir subi cette procédure?

Il est important que chaque patient greffé modifie son mode de vie afin que la fonction pulmonaire continue de fonctionner correctement et que le patient puisse mener une vie normale.

Voici quelques changements de style de vie qui doivent être mis en œuvre.

• Prenez régulièrement des médicaments immunosuppresseurs auprès d'un médecin.
• Mangez des aliments sains et nutritifs.
• Faites de l'exercice pour maintenir un poids normal.
• Évitez de fumer et les boissons alcoolisées.

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