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En plus du lymphome de Hodgkin, d'autres types de lymphome ou de lymphome, à savoir le lymphome non hodgkinien. De ces deux types, le lymphome ou lymphome non hodgkinien est le type de cancer de la lymphe le plus courant. En fait, le nombre de cas est plus élevé que les autres types de cancer du sang, comme la leucémie ou le myélome multiple. Alors, qu'est-ce que le lymphome non hodgkinien ? Quelles en sont les causes, les symptômes et comment le traiter ?

Qu'est-ce que le lymphome non hodgkinien ?

Le lymphome non hodgkinien est un cancer qui se développe dans le système lymphatique du corps humain. Ce type de cancer commence à partir de lymphocytes (un type de globule blanc) qui se développent anormalement.

Ces cellules lymphocytaires peuvent être trouvées dans divers tissus du système lymphatique, tels que les ganglions lymphatiques, la rate, la moelle osseuse, le thymus, les végétations adénoïdes et les amygdales, ainsi que le tube digestif. Le système lymphatique fait partie du système immunitaire humain, qui joue un rôle dans la lutte contre les infections et diverses autres maladies.

Le lymphome non hodgkinien peut provenir des lymphocytes B ou T. Les cellules du lymphome B jouent un rôle dans la protection de l'organisme contre les germes (bactéries et virus) en produisant des protéines appelées anticorps.

Alors que les lymphocytes T jouent un rôle dans la destruction des germes ou des cellules anormales dans le corps. Cependant, plusieurs autres types de cellules lymphocytaires jouent un rôle en aidant à augmenter ou à ralentir l'activité des cellules du système immunitaire.

Selon Lymphoma Action, le cancer du lymphome non hodgkinien est plus fréquent chez les adultes de plus de 55 ans. Cependant, ce type de cancer peut également survenir chez les enfants. Ce type de cancer est plus fréquent chez les hommes que chez les femmes. Veuillez consulter votre médecin pour plus d'informations.

Différence entre le lymphome hodgkinien et non hodgkinien

Contrairement au lymphome de Hodgkin, le lymphome non hodgkinien peut commencer à partir de lymphocytes B ou T. Pendant ce temps, le lymphome de Hodgkin ne commence qu'à partir de lymphocytes B. Le cancer non hodgkinien ne contient pas de cellules de Reed-Sternberg comme le type de maladie de Hodgkin.

De plus, le cancer de la lymphe non hodgkinienne est plus susceptible de se propager à d'autres organes du corps. Alors que dans le cancer de Hodgkin, la propagation est possible, bien que le cas soit assez rare.

Quels sont les types de lymphome non hodgkinien ?

Fondamentalement, le cancer du lymphome non hodgkinien a des dizaines de types. Ces types de cancers non hodgkiniens dépendent du type de cellule affectée, de la maturité des cellules lorsqu'elles sont devenues cancéreuses et d'autres facteurs.

En fonction du type de cellules affectées, le lymphome non hodgkinien est divisé en deux types, à savoir le lymphome à cellules B et le lymphome à cellules T. Bien que basé sur la vitesse de croissance et de propagation, le cancer non hodgkinien est divisé en lymphome paresseux ou indolent (bas grade) et lymphome agressif (haut grade).

Cependant, il existe également des types non hodgkiniens qui passent du type à croissance lente au type à croissance plus rapide. Ce type est également connu sous le nom de transformation.

Sur la base de cette classification, voici les sous-types les plus courants de cancer de la lymphe non hodgkinienne chez l'adulte :

• Lymphome diffus à grandes cellules B(DLCBL)

Ce sous-type est le type le plus courant de lymphome non hodgkinien. Comme son nom l'indique, DLCBL se développe à partir de cellules lymphocytaires B qui se développent et se propagent rapidement ou de manière agressive. Les cellules anormales de ce sous-type sont dispersées (diffuses) lorsqu'elles sont observées au microscope.

• Lymphome folliculaire

Ce sous-type de lymphome se développe à partir des lymphocytes B, mais se développe lentement. Ce sous-type est le cancer non hodgkinien de bas grade le plus fréquent. Les cellules B anormales de ce sous-type s'accumulent souvent dans les ganglions lymphatiques sous forme de follicules (amas).

• Lymphome de Burkitt

Ce sous-type de lymphome se développe à partir des lymphocytes B et se développe généralement très rapidement. Il existe trois principaux types de lymphome de Burkitt : endémique (qui survient principalement en Afrique et est associé au paludisme chronique et au virus d'Epstein-Barr), sporadique (apparaît en dehors de l'Afrique et est également associé au virus d'Epstein-Barr), et est associé avec un déficit immunitaire (se développe généralement chez les personnes séropositives ou ayant subi une greffe d'organe).

Quels sont les signes et symptômes du lymphome non hodgkinien ?

Les symptômes les plus courants du lymphome ou du lymphome non hodgkinien sont :

• Ganglions lymphatiques enflés dans le cou, les aisselles ou l'aine, qui sont généralement indolores.
• Transpiration beaucoup la nuit.
• Fièvre.
• Perte de poids inexpliquée.
• Douleur thoracique, toux ou difficulté à respirer.
• Fatigue continue.
• Abdomen gonflé ou douloureux.
• Démangeaisons de la peau.

Ces symptômes sont souvent les mêmes que ceux d'autres maladies. Cependant, si ces symptômes durent plus longtemps et ne disparaissent pas, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Quelles sont les causes du lymphome non hodgkinien ?

Généralement, la cause du lymphome non hodgkinien est un changement ou une mutation de l'ADN dans les cellules lymphocytaires. Cette mutation de l'ADN fait que les cellules lymphocytaires continuent de croître et de se diviser de manière incontrôlable. Cela provoque une accumulation de lymphocytes anormaux dans les ganglions lymphatiques, provoquant des symptômes, tels qu'un gonflement.

Jusqu'à présent, les scientifiques ne connaissent toujours pas la cause des mutations de l'ADN et de la division cellulaire incontrôlée. Cependant, dans certains cas, cette condition est souvent causée par un système immunitaire affaibli.

De plus, certains facteurs augmenteraient le risque de cette maladie. Les facteurs suivants peuvent augmenter le risque de lymphome non hodgkinien :

• Traitements médicaux qui affaiblissent le système immunitaire, tels que les médicaments pris après une greffe d'organe.
• Infections par certains virus et bactéries, tels que le virus VIH, le virus Epstein-Barr et la bactérie Helicobacter pylori (la bactérie qui cause les ulcères d'estomac).
• Des antécédents de maladie auto-immune, comme la polyarthrite rhumatoïde, le lupus ou le syndrome de Sjögren.
• Exposition excessive aux produits chimiques, tels que les herbicides et les pesticides.
• Personnes âgées, à savoir à l'âge de 55 ans.

Avoir un ou plusieurs des facteurs de risque ci-dessus ne signifie pas que vous aurez certainement cette maladie. D'autre part, une personne atteinte de cette maladie peut avoir des facteurs de risque inconnus. Consultez plus à ce sujet avec votre médecin.

Quelles sont les options de traitement possibles?

Le traitement du lymphome non hodgkinien est déterminé en fonction du type et du stade du cancer, de l'âge et de l'état de santé général. Dans les types de lymphome à croissance lente, en particulier ceux qui ne provoquent pas de symptômes, aucun traitement n'est généralement nécessaire.

Dans cette condition, le médecin vous demandera de faire des examens réguliers tous les mois pour surveiller l'évolution de votre état. Cependant, en cas de lymphome agressif qui provoque des symptômes, un traitement médical doit être effectué immédiatement.

Voici quelques types de traitement que les médecins recommandent habituellement :

• Chimiothérapie

La chimiothérapie consiste à administrer des médicaments ou des injections pour détruire les cellules cancéreuses. Ce type de traitement peut être administré seul ou en combinaison avec d'autres traitements.

• Radiothérapie

La radiothérapie utilise des rayons à haute énergie pour tuer les cellules cancéreuses. Ce type de traitement peut également se faire seul ou en combinaison avec d'autres traitements.

• Greffe de cellules souches ou de moelle osseuse

Dans ce traitement, le médecin remplacera les cellules souches cancéreuses par des cellules souches saines, qui sont prélevées sur votre propre corps ou sur un donneur. Avant d'effectuer cette procédure, vous devrez généralement subir d'abord une chimiothérapie ou une radiothérapie.

• Thérapie biologique

Les médecins peuvent recommander une thérapie biologique ou une immunothérapie. L'immunothérapie la plus courante pour le lymphome non hodgkinien est le rituximab ou l'ibrutinib. Ces médicaments agissent en renforçant le système immunitaire pour lutter contre le cancer.

Ces médicaments peuvent provoquer différents effets secondaires. Par conséquent, consultez toujours votre médecin au sujet du bon type de traitement, y compris les avantages et les inconvénients.