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Test d'effort ECG, ou comment vous pouvez l'appeler test de stress cœur, est un examen que les médecins font pour découvrir comment votre cœur réagit à la pression pendant l'activité physique. Habituellement, les médecins effectuent ce test pour évaluer la gravité de la maladie coronarienne ainsi que pour comprendre la forme physique du patient. Eh bien, regardons l'explication complète du test d'effort ECG suivant !

Quel est le but de faire un test d'effort ECG?

Le but d'un médecin effectuant un test d'effort ECG est de :

• Observez l'apport de sang circulant vers le cœur lorsque vous pratiquez une activité physique.
• Détectez les anomalies du rythme cardiaque et de l'activité électrique du cœur.
• Voyez à quel point les valves cardiaques fonctionnent.
• Évaluer la gravité de la maladie coronarienne qui survient chez les patients.
• Évaluez l'efficacité du plan de traitement cardiaque.
• Déterminez les limites de l'exercice physique sécuritaire avant de commencer un programme de réadaptation cardiaque à la suite d'une crise cardiaque ou d'une chirurgie cardiaque.
• Évaluez la fréquence cardiaque et la pression artérielle.
• Connaître le niveau de condition physique du patient.
• Déterminer le pronostic d'une personne ayant une crise cardiaque ou mourant d'une maladie cardiaque.

Qui a besoin de faire un test d'effort ECG?

Source : Sozo Cardiologie

Habituellement, les médecins et les équipes médicales effectuent un test d'effort ECG pour les patients présentant les conditions suivantes :

• Antécédents familiaux de maladie cardiaque.
• Patients coronariens.
• Suspecté d'avoir un problème cardiaque car il provoque plusieurs symptômes de soutien tels que des douleurs thoraciques, des battements cardiaques irréguliers, un essoufflement, etc.
• Il y a des antécédents d'hypertension, de diabète et d'hypercholestérolémie.
• Un fumeur actif.

Risques d'avoir un test d'effort ECG

Bien que classé comme sûr, ce test comporte tout de même certains risques dont vous devez être conscient. Voici les conditions qui nécessitent votre attention :

• Une pression artérielle basse, qui est une condition lorsque votre pression artérielle chute soudainement après l'exercice, ce qui vous donne des vertiges ou des évanouissements.
• Battements cardiaques anormaux (arythmies) qui peuvent survenir pendant que vous passez un test d'effort ECG, mais disparaîtront dès que vous vous arrêterez.
• Une crise cardiaque, qui, bien que rare, peut survenir pendant que vous passez ce test.

Quelles sont les préparations pour un test d'effort ECG?

Il y a plusieurs choses que vous devez préparer avant de faire ce test d'effort ECG, comme ce qui suit :

• Informez votre médecin de tous les médicaments, vitamines, herbes et suppléments que vous prenez.
• Informez votre médecin si vous devenez enceinte.
• Assurez-vous de dormir suffisamment avant de passer le test.
• Évitez de manger ou de boire autre chose que de l'eau pendant 4 heures avant le test.
• Ne pas boire ni manger quoi que ce soit contenant de la caféine 12 heures avant le test.
• Ne prenez pas de médicaments pour le cœur le jour de l'examen, à moins que votre médecin ne vous l'ait dit.
• Portez des chaussures confortables et des pantalons amples.
• Portez une chemise à manches courtes avec bouton sur le devant pour faciliter la fixation des électrodes ECG sur la poitrine
• Si tu utilises inhalateur pour l'asthme ou d'autres problèmes respiratoires, emportez-le également avec vous pour le test.

En fonction de votre état de santé, votre médecin peut vous demander de faire d'autres préparations spéciales non mentionnées ci-dessus. Consultez un médecin pour plus d'informations.

Comment fonctionne un test d'effort ECG ?

Avant de commencer le test

Un test d'effort ECG dure environ deux à trois heures. Pendant la procédure, un cardiologue effectuera une surveillance étroite.

Avant d'effectuer le test, le personnel médical vous demandera de retirer tous les bijoux, montres ou autres objets métalliques attachés au corps.

De plus, l'équipe médicale vous demandera également de retirer les vêtements qui sont portés pendant le test. Cependant, ne vous inquiétez pas car il s'agit d'une procédure standard que vous devez effectuer avant de commencer le test.

Les agents de santé s'assureront que vos organes vitaux sont protégés en les recouvrant d'un chiffon et en ne montrant que les parties qui sont vraiment nécessaires.

Si votre poitrine est très poilue, l'équipe médicale peut raser ou couper les poils au besoin, afin que les électrodes puissent être fermement attachées à la peau.

Pendant la procédure

L'équipe médicale placera des électrodes sur la poitrine et l'abdomen. Ces électrodes ont pour fonction de mesurer l'activité électrique du cœur et d'envoyer les résultats au moniteur ECG intégré.

Le personnel médical mettra également un tensiomètre sur votre bras. Ensuite, le personnel médical effectuera également un ECG initial et un contrôle de la tension artérielle. Cet examen initial sera généralement effectué pendant que vous êtes assis et debout.

Après cela, le personnel expert commencera un test d'effort ECG en vous demandant de marcher sur un tapis roulant ou d'utiliser un vélo stationnaire de l'intensité la plus faible à la plus élevée.

À ce moment-là, le personnel médical surveillera attentivement tout changement de fréquence cardiaque, de pression artérielle et d'ECG dû à l'activité et au stress corporel.

Avertissez immédiatement le personnel médical si vous ressentez des étourdissements, des douleurs thoraciques, une instabilité, un essoufflement extrême, des nausées, des maux de tête, des douleurs aux jambes ou tout autre symptôme au cours de ces activités physiques. Le test d'effort ECG peut s'arrêter si vous présentez des symptômes graves.

Source : The Straits Times

Après la procédure

Une fois que vous avez terminé tous les exercices, le personnel expert ralentira lentement l'intensité de l'exercice pour vous calmer et éviter que les nausées ou les crampes ne s'arrêtent soudainement.

Vous serez assis sur une chaise et le personnel médical surveillera votre ECG et votre tension artérielle jusqu'à ce que votre tension artérielle redevienne normale ou proche de la normale.

Cela peut prendre jusqu'à 10-20 minutes. Après avoir connu les résultats finaux de votre ECG et de votre tension artérielle, les électrodes ECG et le tensiomètre attachés au bras seront retirés. À ce moment-là, vous pouvez également remettre vos vêtements.

Certains patients peuvent ne pas être en mesure de faire de l'exercice sur un tapis roulant ou un vélo stationnaire. Si tel est le cas, le médecin effectuera une procédure ECG à la dobutamine d'effort.

Il s'agit d'une autre forme de test d'effort ECG. La différence entre les deux est que l'équipe médicale effectuera cette procédure en donnant au patient un médicament qui stimule le cœur pour lui faire croire que le corps fait de l'exercice.

Vous pouvez vous sentir fatigué et essoufflé pendant quelques heures après le test, surtout si vous ne faites pas beaucoup d'exercice. Si vous vous sentez fatigué pendant plus d'une journée, appelez immédiatement votre médecin.

Résultats du test d'effort ECG

Selon Harvard Health Publishing, les résultats de ce test sont à la fois normaux et anormaux. Si les résultats des tests que vous subissez indiquent que la fonction cardiaque est normale, vous n'avez pas besoin de faire d'autres tests.

Cependant, si les résultats sont normaux mais que vos symptômes s'aggravent, votre médecin peut vous recommander un test d'effort nucléaire ou un autre test d'effort utilisant un électrocardiogramme avant et après l'exercice. Cependant, il est également possible d'utiliser des médicaments pour augmenter le flux sanguin vers le cœur.

De tels tests sont certainement plus précis et fournissent des informations plus claires sur la fonction cardiaque, mais ils peuvent également coûter plus cher que d'autres types de tests.