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Tout comme les autres parties de l'os dans la structure osseuse du système de mouvement, la colonne vertébrale peut également subir des fractures appelées fractures vertébrales. Cette condition peut être dangereuse pour la santé, elle doit donc être traitée immédiatement. Pour mieux connaître cette maladie, voici des informations sur les symptômes, les causes, les complications et le traitement des fractures vertébrales.

Qu'est-ce qu'une fracture vertébrale?

Une fracture vertébrale ou une fracture vertébrale est une condition lorsque votre colonne vertébrale se brise ou se fissure. La colonne vertébrale est formée d'une série de vertèbres (vertèbres) qui se chevauchent de la base du crâne (cou) au bassin.

De la série d'os, la colonne vertébrale moyenne (thoracique) et inférieure (lombaire) et leur connexion (thoraco-lombaire) sont les fractures les plus courantes. Les fractures de la colonne vertébrale dans le cou sont plus communément appelées fractures cervicales, tandis que les fractures du bassin sont plus communément appelées fractures pelviennes.

Certaines fractures du dos peuvent être très graves, mais elles peuvent aussi être bénignes. Dans des conditions douces, le type de fracture qui se produit généralement est une fracture par compression, c'est-à-dire lorsque l'os est écrasé, mais reste toujours dans sa position normale. Cette condition survient généralement chez les patients atteints d'ostéoporose.

Mais dans des conditions sévères, la colonne vertébrale peut se casser et se produire dans plusieurs zones de l'os (fracture éclatée) ou même s'éloigner de son emplacement normal (fracture de luxation). Ce type de fracture grave peut provoquer une instabilité de la colonne vertébrale, une lésion de la moelle épinière et des lésions nerveuses.

La raison en est que l'une des fonctions de la colonne vertébrale est de protéger la moelle épinière qui fait partie du système nerveux central. Les dommages à la colonne vertébrale peuvent également endommager la moelle épinière et les vaisseaux sanguins et les nerfs qui l'entourent. Lorsque cela se produit, la victime peut ressentir une paralysie.

Signes et symptômes d'une fracture vertébrale

Les symptômes d'une fracture vertébrale ou d'une fracture vertébrale peuvent être différents pour chaque patient. Cela dépend de la gravité et de l'emplacement spécifique de l'os fracturé. Mais en général, les signes, caractéristiques et symptômes suivants des fractures vertébrales peuvent survenir :

• Douleurs ou douleurs dorsales soudaines et sévères, qui s'aggravent généralement lorsque vous bougez ou que vous vous tenez debout et disparaissent lorsque vous êtes allongé sur le dos.
• Gonflement autour de l'os cassé.
• Douleur qui irradie vers le bras ou la jambe.
• Difficulté à marcher ou à bouger.
• Déformations, changements de forme ou défauts visibles de la colonne vertébrale, tels que la courbure.
• Perte de taille ou raccourcissement du corps.
• Douleur ou spasme musculaire dans le dos, près de la fracture.

En plus de ceux mentionnés ci-dessus, certains symptômes liés à des lésions nerveuses et médullaires peuvent également survenir si la fracture les a touchés tous les deux. Certains de ces symptômes incluent :

• Engourdissement, picotements ou faiblesse dans les membres.
• Parfois, la paralysie ou la paralysie se produit.
• Changements dans la miction/la défécation.

Si vous ressentez l'un des signes ou symptômes énumérés ci-dessus, ou si vous avez des questions, consultez votre médecin. Le corps de chacun réagit différemment. Il est toujours préférable de discuter de ce qui est le mieux pour votre situation avec votre médecin.

Causes et facteurs de risque des fractures vertébrales

Une cause fréquente de fractures vertébrales est la pression ou un impact violent sur la colonne vertébrale. Cette pression ou cet impact survient généralement à la suite d'une chute de hauteur, d'un accident de voiture ou de moto, d'une blessure lors d'une activité sportive, ou d'un acte de violence, comme une balle. En fait, rapporté par Wellstar, jusqu'à 45 pour cent des patients souffrant de fractures vertébrales sont causés par des accidents de voiture.

Les événements traumatisants ci-dessus mettent trop de pression sur la colonne vertébrale, de sorte que les vertèbres peuvent se fracturer car elles ne peuvent pas résister à la force. De plus, un traumatisme peut provoquer des mouvements extrêmes du corps, exerçant des forces extrêmes sur la colonne vertébrale.

Cette force extrême provoque des changements dans la forme ou la déformation de la colonne vertébrale. La déformation peut être minime lorsque vous appliquez une pression légère, mais elle peut également devenir sévère, comme se pencher en avant (cyphose), si vous appliquez une pression très forte.

De plus, la pression ou l'impact que le corps reçoit peut augmenter le risque de provoquer des fractures si vous avez des os faibles. Il existe plusieurs conditions médicales qui affaiblissent les os, telles que l'ostéoporose, le cancer qui s'est propagé à la colonne vertébrale ou le cancer des os, ou les tumeurs de la colonne vertébrale.

Dans cette condition, de simples mouvements ou une légère pression, comme atteindre des objets, tordre le corps ou tomber légèrement, peuvent provoquer des fractures.

En plus des causes ci-dessus, plusieurs autres facteurs peuvent augmenter le risque d'une personne de subir une fracture de la colonne vertébrale. Certains de ces facteurs de risque, à savoir :

• Âgé.
• Les femmes, en particulier celles qui sont plus âgées ou qui sont ménopausées.
• Manque d'apport en calcium qui a tendance à entraîner une faible densité osseuse.
• Athlètes ou pratiquant des sports de haute intensité.

Diagnostic de fracture vertébrale

Pour diagnostiquer une fracture vertébrale, le médecin vous posera des questions sur vos symptômes, comment la blessure ou le traumatisme s'est produit, ainsi que certaines conditions médicales et facteurs de risque que le patient peut avoir. Après cela, le médecin effectuera un examen physique de la zone de la colonne vertébrale et testera votre amplitude de mouvement, notamment en notant si des mouvements spécifiques provoquent, augmentent ou réduisent la douleur.

Si votre médecin soupçonne que vous avez des lésions nerveuses, il peut effectuer un examen neurologique. Lors d'un examen neurologique, le spécialiste de la colonne vertébrale testera vos réflexes et votre force musculaire, d'autres changements nerveux et la propagation de la douleur.

Après cela, le médecin confirmera le diagnostic de fracture vertébrale en effectuant des tests d'imagerie, tels que:

• Radiographie. Ce test montre clairement une photo de vous et si vous avez une fracture.
• CT scan de la colonne vertébrale. Ce test vise à déterminer si la fracture a affecté les nerfs et la moelle épinière.
• IRM. Ce test examine les tissus mous, tels que les disques et les nerfs, pour déterminer s'il existe d'autres causes de douleur chez le patient, ainsi que pour déterminer le type de fracture et la gravité de la fracture.

Traitement des fractures vertébrales

Les patients souffrant de fractures vertébrales dues à des événements traumatiques doivent recevoir un traitement d'urgence sur le site de l'accident. Dans cette condition, l'équipe médicale attachera généralement un dispositif de soutien du cou et une planche dorsale pour empêcher le mouvement dans les deux parties du corps. La raison en est que le mouvement dans la zone de la colonne vertébrale fracturée peut augmenter le risque de lésion de la moelle épinière.

Une fois la fracture vertébrale confirmée, le médecin déterminera le traitement approprié à votre état. La détermination de ce traitement dépend de la blessure ou de la cause de la fracture, du type de fracture et de l'existence de lésions nerveuses ou médullaires causées par la maladie.

Cependant, en général, le traitement des fractures vertébrales est généralement donné, à savoir :

• Médicaments

Les médecins administreront généralement des analgésiques, tels que l'acétaminophène (paracétamol) et des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l'ibuprofène, pour traiter la douleur courante. D'autres analgésiques peuvent également être ajoutés si la douleur s'aggrave.

Des médicaments pour les spasmes musculaires, tels que le diazépam, peuvent également être administrés. Consultez votre médecin au sujet du type de médicament qui vous convient.

• Croisillons ou corset

Dans les fractures vertébrales moins graves, telles que les fractures par compression chez les personnes atteintes d'ostéoporose, votre médecin peut vous conseiller d'utiliser une orthèse vertébrale, telle que croisillons ou corset. Cet outil sera généralement utilisé pendant 6 à 12 semaines, selon l'état de chaque patient.

Croisillons ou corset a la même fonction qu'un plâtre chez les patients souffrant de fractures de la jambe ou de la main, à savoir réduire le mouvement (immobilisation) des os pendant la période de cicatrisation. Croisillons ou ce corset peut également aider à réduire la douleur et à prévenir les modifications de la forme de la colonne vertébrale dues aux fractures.

• Opération

En cas de fractures vertébrales sévères, y compris en cas de lésions des nerfs et de la moelle épinière, une chirurgie de fracture sera généralement effectuée. Le but de l'intervention chirurgicale pour les fractures vertébrales est de restaurer l'os à sa position d'origine, de stabiliser la fracture et de réduire la pression sur la moelle épinière et les nerfs.

La procédure chirurgicale donnée dépend du type de fracture qu'il a. Chez les patients présentant des fractures par compression sévères, deux interventions chirurgicales sont possibles, à savoir la vertébroplastie et la cyphoplastie. La vertébroplastie est réalisée en insérant un cathéter dans la colonne vertébrale fracturée et en injectant du ciment osseux à travers le cathéter pour stabiliser la colonne vertébrale.

Alors que la cyphoplastie se fait en insérant un instrument chirurgical sous la forme d'un tube dans l'os cassé dans le dos. Ensuite, le tube sera pompé pour restaurer l'os cassé à sa position et à sa hauteur d'origine et former une cavité à remplir de ciment osseux. Une fois la cavité remplie, le tube sera à nouveau retiré et l'incision chirurgicale sera fermée.

En plus de ces deux interventions chirurgicales, le processus de stabilisation de l'os peut également être effectué avec d'autres interventions, telles que la chirurgie de fusion vertébrale ou l'installation de dispositifs de fixation spéciaux, tels que des vis, des tiges ou des cages, y compris la laminectomie.

La laminectomie est généralement réalisée sur fracture éclatée instable. Dans cette chirurgie, le chirurgien enlèvera l'arrière de la colonne vertébrale (lame) ainsi que d'autres os qui appuient sur la moelle épinière. Après cela, le médecin re-stabilisera l'os fracturé en reconstruisant l'os ou en plaçant des vis au-dessus et au-dessous de l'os fracturé.

• Thérapie ou rééducation

Après avoir subi un traitement, qu'il soit chirurgical ou non chirurgical, une thérapie physique (physiothérapie) ou une rééducation seront généralement effectuées pour aider à restaurer l'amplitude des mouvements et à effectuer des activités normales. D'autres thérapies, telles que l'ergothérapie, peuvent être nécessaires en fonction de l'état de chaque patient. Consultez votre médecin ou votre thérapeute à ce sujet.

Combien de temps faut-il pour récupérer d'une fracture vertébrale?

Les fractures vertébrales guérissent généralement en 6 à 12 semaines. Pendant ce temps croisillons continuera à être utilisé. Même après avoir subi une intervention chirurgicale, croisillons doit être utilisé pour faciliter le processus de guérison. Après cela, vous suivrez probablement une thérapie physique pendant trois à six semaines.

Votre médecin vous dira quand vous pourrez reprendre vos activités normales. Les fractures mineures vous permettent de revenir à votre mode de vie normal. Les fractures graves peuvent prendre des mois ou des années pour guérir complètement.

Pour faciliter le processus de récupération, vous devez arrêter de fumer, ne pas consommer d'alcool et manger des aliments pour les fractures qui sont bons à manger. N'oubliez pas de toujours faire des exercices de mouvement tel que recommandé par votre physiothérapeute.

Complications pouvant survenir à la suite de fractures vertébrales

Avoir une fracture vertébrale augmente votre risque de développer d'autres conditions médicales ou complications. Certaines des complications possibles d'une fracture vertébrale sont:

• Caillots sanguins dans le bassin et les jambes dus à un repos trop long pendant l'immobilisation ou le traitement.
• Embolie pulmonaire, qui se produit lorsqu'un caillot sanguin se brise et se déplace vers les poumons.
• Pneumonie. Cela se produit généralement lorsqu'une fracture vertébrale a entraîné une lésion de la moelle épinière. La maladie peut affecter le diaphragme et les muscles de la poitrine et des parois abdominales, ce qui rend la respiration et la toux plus difficiles.
• Escarres ou escarres, résultant d'être dans une position pendant trop longtemps, comme allongé dans le lit, pendant une période d'immobilisation ou de traitement.

En outre, il existe également des risques ou des complications associés à la chirurgie de la colonne vertébrale que vous subissez. Ces complications, à savoir saignement, infection, fuite de liquide céphalo-rachidien, pseudarthrose (aucune greffe osseuse ne se produit) ou complications d'autres blessures.