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La chirurgie de la colonne vertébrale n'est pas le traitement principal des problèmes de la colonne vertébrale. Cependant, dans certaines conditions, cette procédure de traitement est parfois nécessaire pour aider à le traiter. Par conséquent, il est important que vous sachiez quand une intervention chirurgicale est nécessaire, ainsi que comment préparer, effectuer la procédure et les choses qui nécessitent une attention particulière. Voici les informations complètes pour vous.

Qu'est-ce que la chirurgie de la colonne vertébrale?

La chirurgie de la colonne vertébrale est une procédure médicale qui aide à traiter divers problèmes qui causent des douleurs dans la colonne vertébrale. Généralement, cette procédure de traitement est effectuée lorsque divers autres types de traitement médical n'ont pas réussi à soulager la douleur dans votre colonne vertébrale ou s'aggravent.

Pour information, les douleurs lombaires ou dorsales sont un symptôme courant chez de nombreuses personnes. Habituellement, ces symptômes s'améliorent d'eux-mêmes dans les trois mois. Pendant ce temps, si un traitement est nécessaire, des médicaments anti-inflammatoires, de la physiothérapie ou d'autres traitements non chirurgicaux sont généralement suffisants pour traiter cette maladie.

Afin d'obtenir le bon traitement, une équipe de médecins vous aidera à décider si la chirurgie est appropriée pour votre état.

Qui a besoin d'une chirurgie de la colonne vertébrale?

La chirurgie de la colonne vertébrale est généralement pratiquée sur une personne qui souffre continuellement du dos. Cependant, divers traitements médicaux qui ont été donnés n'ont pas montré des résultats optimaux.

De plus, ce traitement peut également être une option pour quelqu'un qui éprouve de la douleur ou un engourdissement dans un ou les deux bras et jambes. Habituellement, ces symptômes surviennent en raison de la pression exercée sur la moelle épinière, soit en raison de problèmes au niveau des disques intervertébraux, soit de la croissance d'éperons osseux dans la colonne vertébrale due à l'arthrose.

Voici quelques conditions médicales qui nécessitent généralement une intervention chirurgicale sur la colonne vertébrale :

• Disques ou coussinets vertébraux endommagés, tels qu'une saillie ou une rupture.
• La sténose vertébrale, qui est un rétrécissement de la colonne vertébrale qui exerce une pression sur la moelle épinière et les nerfs.
• Spondylolisthésis, qui est une condition lorsqu'un ou plusieurs os de la colonne vertébrale tombent en place.
• Fractures de la colonne vertébrale, causées par une lésion de la moelle épinière ou l'ostéoporose.
• Maladies ou problèmes des disques intervertébraux qui surviennent de manière dégénérative ou dus au processus de vieillissement.
• Anomalies de la colonne vertébrale, telles que la scoliose ou la cyphose, chez les enfants et les adultes.

Dans de rares cas, rapportés par l'American Society of Anesthesiologists, la chirurgie de la colonne vertébrale est également souvent recommandée pour les personnes souffrant de maux de dos causés par des tumeurs, des infections ou des problèmes dans les racines nerveuses appelés syndrome de la queue de cheval. Pour connaître votre état, vous pouvez effectuer un contrôle des symptômes avec le calculateur de santé à l'adresse .

Différents types de chirurgie de la colonne vertébrale

La chirurgie de la colonne vertébrale a différents types. Le type de chirurgie pratiquée dépend de la cause du mal de dos qui apparaît et de l'état de chaque patient. Voici les types de chirurgie de la colonne vertébrale couramment pratiqués par les médecins :

• Laminectomie

La laminectomie est une intervention chirurgicale qui enlève toute la lame, les petits os qui composent la colonne vertébrale ou les éperons osseux dans la région du dos qui provoquent un rétrécissement du canal rachidien et une pression sur les nerfs. Cette élimination osseuse vise à agrandir le canal rachidien et à réduire la pression sur les nerfs.

• Laminotomie

La laminotomie est une intervention chirurgicale similaire à une laminectomie. Cependant, une laminotomie n'enlève qu'une partie de la lame pour soulager la pression à certains points de la colonne vertébrale.

• Discectomie

Une discectomie est l'ablation chirurgicale de la partie hernie ou endommagée du disque vertébral pour soulager l'irritation et l'inflammation des nerfs. Cette intervention chirurgicale est souvent réalisée en conjonction avec une laminectomie pour accéder au disque endommagé.

• Foraminotomie

Une foraminotomie est une intervention chirurgicale pour ouvrir ou élargir les foramens, qui sont des espaces dans les articulations vertébrales où les nerfs entrent et sortent du canal rachidien. Cette chirurgie est effectuée pour empêcher les disques ou les articulations enflés d'appuyer sur les nerfs.

• fusion vertébrale

Chirurgie de fusion vertébrale ou fusion vertébrale Cela se fait en joignant deux ou plusieurs os de votre colonne vertébrale. Cette procédure est souvent utilisée pour soulager la douleur causée par des disques endommagés ou blessés.

• Vertébroplastie

La vertébroplastie est une procédure médicale visant à stabiliser un type de fracture par compression au niveau de la colonne vertébrale. Dans ce traitement, du ciment osseux est injecté dans la zone de la colonne vertébrale qui est fissurée ou cassée. Le ciment durcira alors pour soutenir votre colonne vertébrale.

• Cyphoplastie

Tout comme la vertébroplastie, la cyphoplastie est également réalisée en injectant du ciment spécial dans votre colonne vertébrale fracturée ou cassée. Cependant, en cyphoplastie, le médecin va d'abord ouvrir l'espace ou élargir la zone de la colonne vertébrale avec un ballon spécial, avant que le ciment ne soit injecté.

Préparation avant la chirurgie de la colonne vertébrale

Avant de subir une chirurgie de la colonne vertébrale, le médecin examinera d'abord votre état général. Cela comprend la réalisation d'un examen physique, la prise d'un historique médical complet et éventuellement la réalisation de tests d'imagerie, tels que des radiographies, pour déterminer l'emplacement du problème de la colonne vertébrale.

En outre, vous devez également faire attention aux éléments suivants avant l'exécution de l'opération :

• Informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, y compris les médicaments sur ordonnance, en vente libre, les vitamines et les suppléments à base de plantes.
• Informez votre médecin si vous avez des problèmes de santé, par exemple si vous êtes enceinte, si vous avez des allergies ou si vous avez des antécédents de troubles de la coagulation.
• Arrêter de fumer.
• Arrêtez de prendre certains médicaments, tels que les anticoagulants, l'aspirine ou d'autres médicaments qui affectent la coagulation du sang.
• Jeûnez quelques heures avant l'opération.

procédure de chirurgie de la colonne vertébrale

Le médecin commencera l'opération en vous donnant une anesthésie générale. Cela signifie que vous dormirez profondément pendant l'intervention chirurgicale.

Une fois que vous êtes inconscient, un cathéter pour le drainage de l'urine peut être placé. Après cela, tous les cheveux qui pourraient pousser autour du site chirurgical seront coupés. La zone chirurgicale sera également nettoyée avec un savon spécial ou un antiseptique pour prévenir l'infection.

Une fois la préparation terminée, le médecin fera une incision dans le cou, le dos, l'estomac ou la gorge pour pouvoir accéder à la colonne vertébrale problématique. Les muscles environnants seront poussés ou étirés.

Lors d'une foraminotomie, l'éperon ou le disque osseux bloquant le foramen est retiré. Pendant la chirurgie de laminectomie, de laminectomie et de discectomie, l'ablation de la partie problématique de l'os ou du disque sera effectuée.

Comme pour la chirurgie de fusion vertébrale, les os seront joints une fois l'incision ouverte. Après cela, des outils métalliques, tels que des vis ou des greffes osseuses seront installés pour coller ou stabiliser l'os qui a été joint.

Une fois terminé, l'incision sera fermée avec des points de suture. Ensuite, un pansement ou un pansement stérile sera appliqué pour prévenir l'infection.

Contrairement à d'autres types de chirurgie, la vertébroplastie et la cyphoplastie ne nécessitent généralement pas d'incision. Dans ces deux procédures, votre médecin insérera un ballon et du ciment osseux à l'aide d'une seringue dans la peau et les muscles de votre dos.

Après chirurgie de la colonne vertébrale

Une fois l’opération terminée, vous pourrez peut-être rentrer chez vous le jour même. Cependant, dans la plupart des cas, vous devrez rester à l'hôpital pendant quelques jours pour récupérer après la chirurgie, y compris l'exercice de votre corps et la marche.

Vous pouvez également ressentir de la douleur ou de l'inconfort dans la zone où les points de suture ont été utilisés. Mais ne vous inquiétez pas, cette douleur s'améliorera généralement en quelques jours ou semaines. Le médecin administrera également des analgésiques pour aider à la surmonter.

Une fois rentré chez vous, vous n'êtes généralement pas autorisé à effectuer des activités normales tant que votre état n'est pas complètement rétabli. La période de récupération pour chaque type de chirurgie peut être différente. Dans la chirurgie de laminectomie et de fusion vertébrale, la période de récupération totale peut être de 3 à 4 mois ou même d'un an.

Pendant cette période de récupération, vous aurez peut-être besoin de physiothérapie pour vous aider à entraîner vos mouvements. Certains médicaments et vitamines peuvent également être administrés pour renforcer les os ou prévenir des complications indésirables.

N'oubliez pas de consulter régulièrement votre médecin selon un horaire prédéterminé. Cependant, vous devez également rester vigilant et consulter immédiatement un médecin si vous ressentez certains symptômes, tels que :

• Douleur ou engourdissement qui ne disparaît pas dans la zone de l'incision, qui s'accompagne d'un gonflement ou d'une rougeur.
• Fièvre de 38,3°C ou plus.
• Décharge de la plaie chirurgicale.
• Perte de sensation dans les bras ou les jambes et les pieds.
• Douleur thoracique ou essoufflement.
• Difficulté à uriner ou à contrôler vos selles.

Risque de complications de la chirurgie rachidienne

Divers risques de complications de la chirurgie du rachis pouvant survenir, à savoir :

• Infection.
• Saignement.
• Réactions allergiques aux produits chimiques ou aux médicaments utilisés pendant la chirurgie.
• Caillots sanguins dans les jambes ou les poumons.
• Plaies chirurgicales qui ne guérissent pas.
• Blessure aux vaisseaux sanguins ou aux nerfs dans et autour de la colonne vertébrale.
• La douleur dans la colonne vertébrale ne disparaît pas ou même augmente.
• Paralysie.
• Fracture d'une côte ou d'un autre os voisin.