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Les maladies cardiaques sont la cause de nombreux décès dans la société indonésienne. En effet, la maladie peut interférer avec la circulation du sang et de l'oxygène nécessaires à toutes les cellules, tissus et organes du corps. Le type de maladie cardiaque le plus courant est l'athérosclérose, et l'une des rares est l'artérite de Takayasu. Apprenons à connaître les symptômes du traitement de cette maladie cardiaque rare dans la revue suivante!

Qu'est-ce que l'artérite de Takayasu ?

L'artérite de Takayasu est une maladie cardiaque rare qui provoque une inflammation des parois des vaisseaux sanguins. Connue comme telle, car cette maladie a été découverte pour la première fois par le dr. Mikito Takayasu en 1908.

D'après les observations, cette maladie rare touche généralement les femmes asiatiques de moins de 40 ans, avec un nombre de cas d'environ deux à trois cas pour un million d'habitants chaque année.

Cette maladie a aussi un autre nom, à savoir : jeune femme artérite , maladie sans pouls, syndrome de la crosse aortique , et coarctation inversée .

La maladie de l'artérite de Takayasu a été découverte pour la première fois en raison de l'apparition de vaisseaux sanguins circulaires dans la rétine de l'œil. Le symptôme suivant est l'absence de pouls au poignet du patient, vous connaissez donc cette maladie comme maladie sans pouls .

Après que les scientifiques ont approfondi leurs recherches, des anomalies des vaisseaux sanguins de la rétine chez les patients se produisent en raison de la réponse au rétrécissement des artères du cou.

Causes de l'artérite de Takayasu

La cause de cette maladie cardiaque rare n'est pas connue avec certitude. Cependant, la plupart des experts en santé pensent que cela a quelque chose à voir avec les maladies auto-immunes, à savoir lorsque le système immunitaire d'une personne attaque son propre corps.

Ainsi, le système immunitaire sous forme de globules blancs est susceptible d'attaquer l'aorte et ses branches. En conséquence, une inflammation se produira et endommagera l'aorte, qui est la grande artère qui transporte le sang du cœur vers le reste du corps, et d'autres vaisseaux sanguins connectés à l'aorte.

Une autre possibilité est que la cause de l'artérite de Takayasu soit un virus ou une infection, à partir d'une infection spirochètes, Mycobacterium tuberculosis, aux micro-organismes streptococciques.

Les maladies cardiaques sont également familiales, il est donc possible que des facteurs génétiques aient également une influence sur le développement de la maladie. La rareté des cas de la maladie rend plus difficile la recherche de la cause exacte de cette maladie.

Signes et symptômes de l'artérite de Takayasu

Les signes et symptômes de cette maladie cardiaque rare sont généralement divisés en deux étapes, à savoir la première étape sous la forme de : phase systémique et la deuxième étape est phase occlusive . Cependant, chez certains patients, ces deux étapes peuvent avoir lieu en même temps.

Le premier stade: phase systémique

Dans cette phase de l'artérite de Takayasu, les symptômes qui apparaissent comprennent généralement :

• fatigue,
• perte de poids,
• courbatures et douleurs corporelles, et
• légère fièvre.

A ce stade, les symptômes observés sont encore très généraux et non spécifiques. La plupart des patients ont également un taux accru de dépôt de globules rouges ( Vitesse de sédimentation, ESR) à ce stade.

Deuxième étape: phase occlusive

Au deuxième stade de l'artérite de Takayasu, les patients présentent généralement des symptômes, sous la forme de :

• Douleur dans certaines parties du corps, en particulier les mains et les pieds (claudication).
• Étourdissement jusqu'à évanouissement.
• Mal de tête.
• Problèmes de mémoire et de réflexion.
• Respiration courte.
• La différence de pression artérielle dans les deux bras.
• Diminution du pouls.
• Anémie (faible nombre de globules rouges).
• Il y a un bruit dans les artères lors de la vérification avec un stéthoscope.

Dans la deuxième étape, l'inflammation des vaisseaux sanguins a provoqué un rétrécissement des artères (sténose), de sorte que le flux d'oxygène et de nutriments vers les organes et les tissus du corps diminue.

Le rétrécissement des vaisseaux sanguins dans le cou, les bras et les poignets fait également que le pouls n'est pas détecté, de sorte que le patient semble ne pas avoir de pouls.

Complications pouvant survenir en raison de l'artérite de Takayasu

Sans traitement approprié, l'artérite de Takayasu peut entraîner des complications, comme le rapporte la page de la clinique Mayo.

• Rétrécissement et durcissement des vaisseaux sanguins pouvant entraîner une diminution du flux sanguin vers divers tissus et organes du corps.
• Rupture d'un vaisseau sanguin due à un anévrisme aortique.
• Hypertension artérielle due au rétrécissement des vaisseaux sanguins qui transportent le sang vers les reins (artères rénales).
• Pneumonie, fibrose pulmonaire interstitielle et lésions alvéolaires si la maladie attaque les artères pulmonaires.
• Inflammation du cœur qui affecte ensuite le muscle cardiaque, comme la myocardite et les problèmes de valves cardiaques.
• Insuffisance cardiaque due à une pression artérielle élevée, une myocardite ou une régurgitation de la valve aortique.
• Accident ischémique transitoire (AIT) ou accident vasculaire cérébral mineur.
• Accident vasculaire cérébral dû à une diminution du flux sanguin ou à un blocage du flux sanguin du cœur vers le cerveau.
• Crise cardiaque.

Comment traiter l'artérite de Takayasu ?

Pour que son état ne s'aggrave pas et ne provoque pas de complications, les patients atteints d'artérite de Takayasu doivent suivre un traitement, notamment :

Prendre des médicaments

La prise de médicaments est la première ligne de traitement des maladies cardiaques pour soulager leurs symptômes et leur fréquence. Les médecins prescriront généralement certains des médicaments suivants.

• Corticostéroïdes. La prise de corticostéroïdes vise à contrôler l'inflammation, dont un exemple est la prednisone (Prednisone Intensol, Rayos). Le patient doit continuer à utiliser le médicament, même s'il se sent mieux. Après quelques mois, le médecin réduira la dose au niveau le plus bas pour contrôler l'inflammation.
• Médicaments suppresseurs du système immunitaire. Ce médicament est une option lorsque les corticoïdes ne sont pas assez efficaces comme traitement. Des exemples de médicaments utilisés sont le méthotrexate (Trexall, Xatmep, autres), l'azathioprine (Azasan, Imuran) et le léflunomide (Arava).
• Régulateurs du système immunitaire. L'utilisation de ces médicaments vise à corriger les anomalies du système immunitaire et parfois les médecins recommandent lorsque d'autres médicaments ne sont pas efficaces. Des exemples de ces médicaments sont l'étanercept (Enbrel), l'infliximab (Remicade) et le tocilizumab (Actemra).

Les médicaments pour l'artérite de Takayasu peuvent provoquer des effets secondaires, tels qu'une augmentation de la perte osseuse ou une infection. Par conséquent, votre médecin peut vous prescrire d'autres médicaments pour réduire votre risque, comme recommander des suppléments de calcium et de vitamine D.

Opération

S'il y a un rétrécissement ou un blocage des artères, le médecin recommandera une intervention chirurgicale pour ouvrir ou couper ces artères afin que la circulation sanguine ne soit plus perturbée.

Cela aide souvent à améliorer certains symptômes, tels que l'hypertension artérielle et les douleurs thoraciques. Cependant, dans certains cas, le rétrécissement ou le blocage peut réapparaître, nécessitant une deuxième procédure.

De plus, si vous développez un anévrisme volumineux, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale pour empêcher l'anévrisme d'éclater. Les options chirurgicales pour l'artérite de Takayasu sont :

• Opération de contournement. Dans une procédure de pontage cardiaque, une artère ou une veine est retirée d'une autre partie du corps et attachée à une artère bloquée, pour fournir un raccourci pour la circulation du sang.
• Dilatation des vaisseaux sanguins (angioplastie percutanée). Cette procédure que le patient subit lorsque l'artère est gravement bloquée. Au cours de l'angioplastie percutanée, le médecin insère un petit ballon dans la veine et dans l'artère touchée. Une fois en place, le ballon se dilatera pour élargir la zone bloquée, puis se dégonflera et se relâchera.
• Chirurgie valvulaire aortique. La réparation chirurgicale ou le remplacement de la valve aortique peut être nécessaire si la valve fuit.