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Définition

Qu'est-ce que l'hormone adrénocorticotrope?

Le test de l'hormone adrénocorticotrope (ACTH) est utilisé pour vérifier le fonctionnement de l'hypophyse antérieure et rechercher les causes du syndrome de Cushing (surproduction de cortisol) et de la maladie d'Addison (sous-production de cortisol).

L'ACTH est une hormone importante produite par l'hypophyse antérieure. Tout d'abord, l'hypothalamus libère de la corticotropine (CRH). Ensuite, l'ACTH stimule l'hormone adrénocorticotrope pour produire du cortisol. La CRH et l'ACTH seront perturbées si le niveau de cortisol dans le sang est très élevé.

Deux causes possibles du syndrome de Cushing :

Premièrement, les niveaux d'ACTH sont élevés. Les tumeurs qui produisent de l'ACTH sont situées à l'intérieur ou à l'extérieur de l'hypophyse, généralement dans les poumons, le thymus, le pancréas ou les ovaires.

Deuxièmement, la surrénale ou le carcinome provoque une production excessive de cortisol. Cela se produit lorsqu'un patient atteint du syndrome de Cushing a un niveau d'ACTH inférieur à la plage normale.

Les causes de la maladie d'Addison sont également divisées en deux. Premièrement, si les taux d'ACTH sont élevés, la maladie peut être causée par un trouble surrénal. Ces troubles comprennent des saignements, une ablation chirurgicale auto-immune des surrénales, un déficit enzymatique congénital ou une suppression surrénale causée par l'utilisation prolongée de stéroïdes exogènes. Deuxièmement, si le niveau d'ACTH est inférieur à la plage normale, l'hypopituitarisme est la cause la plus probable de la maladie.

Cela suggère que la variation diurne de l'ACTH est étroitement liée aux niveaux de cortisol. Le taux d'échantillonnage nocturne (20h-22h) est généralement égal à la moitié ou aux deux tiers de la journée (échantillon 4-8h). Cette variation diurne ne s'applique pas si vous avez une maladie (en particulier une tumeur) qui affecte l'hypophyse ou les glandes surrénales. Comme les tumeurs, le stress peut également perturber les variations diurnes.

Quand dois-je prendre l'hormone adrénocorticotrope?

Votre médecin vous recommandera ce test si vous présentez des signes et des symptômes d'excès ou de sous-production de cortisol.

Les symptômes d'une diminution du cortisol comprennent :

• perte de poids drastique
• Pression artérielle faible
• perte d'appétit
• les muscles se sentent faibles
• douleur dans les muscles et les articulations
• peau sombre
• disposition
• inconfort

Les symptômes d'un taux élevé de cortisol comprennent :

• bouton
• visage rond
• obésité
• changements dans l'épaisseur des cheveux et la croissance des poils du visage
• cycle menstruel irrégulier chez les femmes