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Les troubles sanguins peuvent être causés par des problèmes avec un ou plusieurs composants sanguins, dont l'un est une maladie qui affecte les plaquettes ou les plaquettes. Lorsque les plaquettes sont altérées, quels problèmes de santé peuvent survenir ?

Qu'est-ce que la thrombocytopénie ?

Les plaquettes (plaquettes) ou plaquettes sanguines sont l'une des cellules qui composent le sang, avec les globules rouges et les globules blancs. Les cellules du sang, y compris les plaquettes, sont produites par des cellules souches (cellules souches) qui proviennent de la moelle osseuse.

Le travail principal des plaquettes est de créer des caillots sanguins ou des caillots lorsqu'il y a une blessure afin que vous ne saigniez pas trop.

Lorsqu'un vaisseau sanguin est blessé, les cellules plaquettaires travailleront avec une protéine appelée facteur de coagulation du sang (facteur de coagulation) pour fermer la zone blessée en coagulant le sang. Ainsi, les caillots sanguins peuvent arrêter les saignements excessifs.

Le nombre normal de plaquettes dans le sang est de 150 000 à 450 000 plaquettes par microlitre (mcL) de sang. Dans certaines situations et conditions, les plaquettes peuvent être altérées. Cela peut affecter le nombre de plaquettes ou leur performance dans la coagulation du sang.

Les troubles plaquettaires peuvent se présenter sous la forme de :

• la numération plaquettaire est trop élevée
• le nombre de plaquettes dans le sang est trop faible ou trop faible
• La numération plaquettaire est à des niveaux normaux, mais ne peut pas fonctionner correctement

Si une ou plusieurs des conditions ci-dessus se produisent, une personne souffrira de troubles des plaquettes.

Les troubles qui surviennent dans les plaquettes sont généralement causés par des dommages génétiques ou des mutations héréditaires. Ce gène défectueux peut être hérité d'un ou des deux parents.

Cependant, les troubles des plaquettes ne sont pas toujours déclenchés par des facteurs génétiques. Dans certains cas, des troubles des plaquettes peuvent survenir car :

• cancer, comme la leucémie
• certains types d'anémie
• infections virales, telles que l'hépatite ou le VIH
• traitement de chimiothérapie ou de radiothérapie
• grossesse
• maladies auto-immunes, telles que le lupus et la polyarthrite rhumatoïde
• prendre certains médicaments

Quelles sont les maladies dont la thrombocytopénie ?

Les perturbations du nombre ou de la fonction des plaquettes peuvent être préjudiciables à la santé. Cela peut conduire à diverses maladies. Voici quelques-unes des maladies les plus courantes associées à des anomalies des plaquettes dans le sang.

1. Thrombocytose

La thrombocytose est une maladie causée par une production excessive de plaquettes dans le sang. Cette condition peut être divisée en 2 types, à savoir la thrombocytémie primaire (essentielle) et la thrombocytose secondaire.

Selon le site Web du National Heart, Lung and Blood Institute, ce qui distingue les deux termes est la cause. La thrombocytémie primitive est un trouble de l'excès de plaquettes dont on ne sait pas avec certitude ce qui la cause. Dans certains cas, cette maladie est due à des mutations génétiques héréditaires.

Pendant ce temps, un excès de plaquettes en cas de thrombocytose secondaire se produit généralement en raison d'une maladie ou d'autres problèmes de santé. Certaines maladies et troubles de santé qui affectent la production de plaquettes en excès sont :

• déficience en fer
• l'anémie hémolytique
• chirurgie d'ablation de la rate
• maladies inflammatoires ou infectieuses, telles que la tuberculose (TB) et le syndrome des antiphospholipides (APS)
• réactions à certains médicaments

La plupart des cas de thrombocytose ne provoquent ni signes ni symptômes. Cependant, dans les cas les plus graves, les personnes atteintes peuvent ressentir des symptômes tels que des étourdissements, une faiblesse et des douleurs thoraciques.

De plus, les personnes atteintes de thrombocytose sont plus à risque de complications dues à l'hypercoagulation ou au sang qui s'épaissit plus facilement, comme la formation de thrombose, thrombose veineuse profonde (TVP), accident vasculaire cérébral et crise cardiaque.

2. Thrombocytopénie

Cette condition est inversement liée à la thrombocytose. La thrombocytopénie est un trouble plaquettaire dans lequel le nombre de plaquettes est trop petit, inférieur à 150 000 plaquettes par microlitre de sang. En fait, les niveaux de plaquettes peuvent descendre bien en dessous de 10 000.

La thrombocytopénie peut survenir en raison de troubles de la moelle osseuse associés à certaines affections, telles que la leucémie ou les infections virales.

Une diminution du nombre de plaquettes peut également se produire en raison de l'augmentation rapide du processus de destruction des plaquettes (peut être causée par un gonflement de la rate, une grossesse ou la dengue hémorragique). Très peu de cas de thrombocytopénie sont déclenchés par l'hérédité ou la génétique.

Une numération plaquettaire très faible peut provoquer une hémorragie interne qui peut être fatale, surtout si elle survient dans le cerveau ou le tube digestif.

3. Purpura thrombocytopénique immunitaire (ITP)

Maladie purpura thrombocytopénique immunitaire (ITP) est une condition où le corps est sujet aux ecchymoses (hématome) et aux saignements excessifs. Cette maladie est causée par un faible nombre de plaquettes dans le sang.

Les signes et symptômes courants peuvent inclure :

• ecchymoses fréquentes
• saignement dans les gencives ou le nez (saignements de nez)
• du sang apparaît dans l'urine ou les selles
• menstruation avec saignement excessif

Le PTI se produit généralement lorsque le système immunitaire se retourne contre les plaquettes dans le sang. Généralement, ce phénomène est déclenché par la présence d'autres maladies infectieuses, telles que le VIH, l'hépatite ou les infections bactériennes. H. pylori.

Chez les enfants, les oreillons et la grippe sont également à risque de provoquer un PTI.

S'il n'est pas traité correctement, le PTI peut entraîner d'autres complications, notamment des saignements dans le cerveau. Les femmes enceintes qui souffrent de cette maladie sont également à risque de saignements abondants pendant l'accouchement.

4. Syndrome de Bernard Soulier

Le syndrome de Bernard Soulier est un trouble plaquettaire très rare, dans lequel il y a très peu de plaquettes et elles sont beaucoup plus grosses que la normale. Les plaquettes de taille anormale ne peuvent pas fonctionner correctement dans le processus de coagulation du sang.

En conséquence, les personnes atteintes présentent des symptômes similaires à ceux des troubles de la coagulation sanguine en général, tels que des ecchymoses et des saignements plus faciles qui durent plus longtemps.

On estime que ce trouble plaquettaire survient chez 1 personne sur 1 million. La plupart des cas de syndrome de Bernard Soulier sont causés par des mutations génétiques héritées des deux parents.

Quelle est la différence entre un trouble plaquettaire et un trouble de la coagulation sanguine ?

Vous pouvez conclure que les troubles plaquettaires sont des troubles du processus de coagulation du sang. Cette affirmation n'est pas entièrement fausse.

Cependant, il convient de noter que les troubles plaquettaires et les troubles de la coagulation sanguine sont deux affections différentes. Quelle est la différence entre un trouble de la coagulation sanguine et un trouble plaquettaire ?

En effet, tant les troubles plaquettaires que les troubles de la coagulation sanguine provoquent des saignements faciles ou des plaies saignantes difficiles à cicatriser. Cependant, les deux se distinguent par les causes et les symptômes qui apparaissent.

Comme mentionné précédemment, les troubles plaquettaires sont causés par la production de trop de plaquettes, trop peu ou par l'incapacité de fonctionner normalement.

Ceci est différent des troubles de la coagulation sanguine qui surviennent en raison de problèmes liés aux facteurs de coagulation sanguine, également appelés facteurs de coagulation.

Dans le corps humain, il existe 13 facteurs de coagulation sanguine. L'absence ou l'absence de l'un d'eux peut perturber le processus de coagulation du sang.

Quelques exemples de facteurs de coagulation sont la fibrine productrice de fibrinogène (facteur I) et l'enzyme prothrombine (facteur II). Autre exemple, les personnes atteintes de troubles de la coagulation comme l'hémophilie n'ont généralement pas de facteurs de coagulation VIII ou IX.

Comment les troubles plaquettaires sont-ils traités ?

Le traitement des troubles plaquettaires sera généralement pris en charge par un spécialiste en hématologie (science du sang). La plupart des cas de maladie plaquettaire anormale sont généralement rares. Le traitement administré dépendra généralement du type de maladie ressentie.

Si vous avez des plaquettes trop faibles, la desmopressine ou la DDAVP peuvent être des options de traitement. Ces médicaments peuvent aider à augmenter le taux de plaquettes dans le sang.

Dans certains cas, les personnes atteintes de thrombocytopénie peuvent également avoir besoin d'une transfusion de plaquettes ou même d'une greffe de moelle osseuse si nécessaire.

Pendant ce temps, les patients présentant des taux de plaquettes trop élevés peuvent avoir besoin de subir une procédure d'élimination des plaquettes, également appelée thrombophérèse. Les médecins prescriront également les médicaments hydroxyurée et aspirine pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux mineurs.