Chirurgie des amygdales, qui doit subir?

L'amygdalectomie ou amygdalectomie est une procédure pour enlever la partie enflammée des amygdales (amygdalite). Cette chirurgie est souvent pratiquée sur des enfants car l'amygdalite est chronique ou récurrente. Cependant, tous les cas d'amygdalite ne nécessitent pas une intervention chirurgicale. Si votre enfant est sur le point de subir une amygdalectomie, c'est une bonne idée de se familiariser avec la procédure, les effets secondaires et les soins postopératoires.

Qu'est-ce qu'une amygdalectomie?

La chirurgie des amygdales, également appelée amygdalectomie, vise à traiter l'amygdalite ou l'inflammation des amygdales ou des amygdales.

Dans la plupart des cas, l'amygdalite peut être guérie avec des antibiotiques pour le mal de gorge. Cependant, si l'état s'aggrave et devient chronique, il est recommandé au patient de subir une ablation chirurgicale des amygdales.

Les amygdales sont une paire de glandes situées à l'arrière de la gorge. Les amygdales font partie du système immunitaire et peuvent donc combattre les infections virales et bactériennes qui pénètrent par la bouche.

Par conséquent, les amygdales deviennent également plus sensibles à l'infection par ces agents pathogènes lorsque le système immunitaire est affaibli. Lorsqu'elles sont infectées, les amygdales apparaissent généralement rouges, enflées et ont un mal de gorge.

Quand faut-il pratiquer l'amygdalectomie ?

Le traitement de l'amygdalite ne nécessite pas toujours l'ablation chirurgicale des amygdales. L'amygdalectomie sera recommandée par un médecin lorsque l'amygdalite se produit à plusieurs reprises et rend même la respiration difficile pour la victime.

Selon une étude de l'American Family of Physician, certaines conditions exigent qu'une personne effectue une amygdalectomie, à savoir :

  • Les infections des amygdales sont constantes.
  • D'autres causes de problèmes telles que l'apnée du sommeil, qui est un trouble courant où vous aimez arrêter de respirer plusieurs fois par nuit.
  • Une intervention chirurgicale sera effectuée, si la zone autour de vos amygdales s'infecte et forme une poche de pus, cela s'appelle un abcès péri-amygdalien.
  • Les médecins recommanderont une intervention chirurgicale si les médicaments contre l'amygdalite ne sont plus capables de vaincre la bactérie.
  • La présence de tumeurs dans les amygdales, bien que cette condition soit rare.

Avant d'effectuer une intervention chirurgicale, votre médecin peut vous demander de peser l'impact de l'ablation des amygdales sur les changements dans votre qualité de vie.

Par exemple, l'amygdalectomie est réalisée parce que l'amygdalite récurrente interfère avec les activités scolaires de l'enfant. De même chez les adultes qui peuvent souhaiter subir une amygdalectomie car les amygdalites répétées provoquent des troubles du sommeil qui réduisent la qualité de leur sommeil.

Comment se déroule la procédure d'amygdalectomie?

L'amygdalectomie ou l'ablation des amygdales peut se faire par deux méthodes. Cependant, la méthode la plus couramment utilisée est la dissection par diathermie bipolaire. Cette méthode peut réduire le risque de saignement postopératoire.

La méthode de dissection par diarthermie bipolaire a été réalisée en utilisant forceps l'électricité pour fermer les vaisseaux sanguins entre les amygdales et les muscles qui les entourent. Ensuite, les amygdales seront enlevées une à une. Cette méthode est utilisée pour enlever complètement les amygdales et s'assurer qu'aucun tissu amygdalien n'est laissé pour compte.

Une autre méthode d'amygdalectomie est la méthode intracapsulaire. Cette amygdalectomie utilise sonde l'électricité pour décomposer et détruire les protéines dans le tissu amygdalien.

Sondes Ceux-ci contiennent une solution saline qui est chauffée avec un courant électrique, de sorte qu'elle puisse détruire les glandes de la muqueuse des amygdales. L'amygdalectomie intracapsulaire est moins risquée d'endommager les muscles et les vaisseaux sanguins autour des amygdales.

Effets secondaires et saignements après amygdalectomie

Chaque intervention chirurgicale a ses propres risques, ainsi que l'amygdalectomie. Pour réduire la douleur postopératoire, les médecins administreront généralement des analgésiques tels que l'ibuprofène ou l'acétaminophène.

Un effet secondaire courant après la chirurgie est le saignement. En attendant, si elle dure longtemps, elle peut entraîner des complications de caillots sanguins dans les veines profondes (thrombose veineuse profonde ou TVP).

Eh bien, après l'amygdalectomie, parfois le saignement continue. Ce saignement mineur est courant juste après la chirurgie ou environ 1 semaine après le début de la période de récupération.

Il existe deux types de saignements qui peuvent survenir après une amygdalectomie, à savoir les saignements primaires et secondaires. Ce type de saignement se distingue par la cause et l'heure du saignement.

1. Saignement primaire

Le saignement primaire est le type de saignement qui survient dans les 24 heures suivant l'amygdalectomie. Ce saignement est associé aux principales artères reliées aux amygdales.

Si le tissu autour des amygdales n'est pas complètement recouvert de sutures, cela déclenchera un saignement dans les artères. Cette condition est généralement accompagnée de vomissements de sang et de saignements de la bouche ou du nez.

2. Saignement secondaire

Si un saignement survient 24 heures après la réalisation de l'amygdalectomie, ce saignement est appelé saignement secondaire. Ce type de saignement est généralement causé par les points de suture qui se détachent après une amygdalectomie.

Les points de suture commenceront à se détacher 5 à 10 jours après l'opération. Ceci est un processus normal et provoque généralement des saignements.

Lorsque vous trouvez beaucoup de salive mélangée à du sang, consultez immédiatement un médecin. Surveillez les autres signes et symptômes de saignement, notamment :

  • Du sang rouge sort de la bouche ou du nez
  • On a l'impression d'avaler beaucoup de sang, ce qui donne à la bouche un goût de métal
  • Avaler souvent
  • Les vomissements de sang sont de couleur rouge vif ou brune. Le sang brun est du vieux sang qui ressemble à du marc de café.

Il est important d'être conscient que les saignements postopératoires qui durent plus de 5 jours doivent faire l'objet de soins médicaux d'urgence. La raison en est que le tissu amygdalien est situé près des artères principales. Lorsqu'une artère est blessée, un saignement important et dangereux se produit.

Quels sont les soins appropriés après une amygdalectomie?

Si vous trouvez des plaques de sang sec dans votre salive moins de 5 jours après la chirurgie, il s'agit de saignements légers et de rien à craindre. Buvez immédiatement beaucoup d'eau et reposez-vous suffisamment pour arrêter le saignement.

Dans un premier temps, gargarisez-vous immédiatement avec de l'eau froide pour aider à prévenir les saignements. Assurez-vous également de garder votre tête dans une position surélevée pour réduire les saignements.

Bonne nourriture à manger après une amygdalectomie

Pendant la récupération post-amygdalectomie, votre gorge peut être un peu inconfortable, douloureuse ou saigner. Cela rend la gorge douloureuse en avalant de la nourriture. Même si vous devez toujours avoir un apport nutritionnel suffisant pour récupérer rapidement.

Voici des recommandations de bons aliments à manger après une amygdalectomie pour accélérer la récupération :

  • Glace et pudding est un aliment froid à la texture douce qui peut réduire la sensation de picotement ou de brûlure dans la gorge. Les deux aident également à prévenir les saignements dans les amygdales opérées.
  • Eau, jus de pomme et bouillon de soupe plus facile à avaler, aide à réduire les nausées postopératoires et répond aux besoins hydriques évitant ainsi le risque de déshydratation.
  • Oeufs brouillés, purée de pommes de terre et légumes cuit jusqu'à ce qu'il soit tendre peut être consommé sans ajouter beaucoup d'assaisonnement.

Aliments à éviter après une amygdalectomie

Pour accélérer la récupération, évitez divers types d'aliments ou de boissons qui ont une texture dure, un goût aigre, épicé et une température élevée.

  • Noix, chips ou pop-corn peut irriter la muqueuse de la gorge et aggraver la douleur au niveau de l'amygdale opérée.
  • Aliments riches en acide citrique comme les tomates, les oranges et les citrons peuvent provoquer des démangeaisons et des douleurs dans la gorge.
  • Boisson non-alcoolisée peut aggraver les maux de gorge et irriter la muqueuse autour des amygdales.

Si vous voulez manger ou boire quelque chose de chaud, réfrigérez-le jusqu'à ce qu'il soit tiède. La raison en est que les températures élevées peuvent déclencher une irritation et une inflammation de la gorge. Au lieu de vous rétablir rapidement, vous devrez endurer un mal de gorge qui s'aggrave en mangeant.

L'amygdalectomie est nécessaire pour traiter l'amygdalite qui revient souvent, réduisant ainsi la qualité de vie de la victime.

Cette procédure est efficace dans le traitement de la maladie, mais a toujours des effets secondaires et le risque de complications. Vous pouvez réduire votre risque de complications en suivant les recommandations de votre médecin pour la préparation préopératoire et les soins postopératoires.


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